中医师承助理实践技能-中医疾病讲解.docVIP

肺系病症 一、感冒 概念：临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 病机：卫表不和，肺气失宣1. 风寒束表证：辛温解表—荆防败毒散、荆防达表汤 2. 风热犯表证：辛凉解表—银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表证：清暑祛湿解表—新加香薷饮 （二）虚证（气虚、阴虚） 1. 气虚感冒：益气解表—参苏饮 2. 阴虚感冒：滋阴解表—加减葳蕤汤 二、咳嗽 概念：有声无痰为咳，有痰无声为嗽。 病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾1. 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳—三拗汤+止嗽散 2. 风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳—桑杏汤 （二）内伤（痰湿、痰热、肝火、肺阴） 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳—二陈汤+三子养亲汤 2. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤 3. 肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散+泻白散 4. 肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰—沙参麦冬汤 三、哮病 ? 病理变化：宿痰伏肺→诱因、感邪→引触→痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击，气道挛急→发作性痰鸣气喘疾病。以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为临床特征。 哮病与喘证的区别：都有呼吸急促、困难。哮必喘，喘不一定哮。哮指声响，独立性疾病；喘指气息，肺系疾病的一个症状。 哮病的病位：主要在肺，关系到脾、肾。 病机：痰阻气道，肺失宣降。 哮病的病理