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表一： 农户基本概况信息表 户主姓名 姓名 与户主关系 　 文化程度 职业 ① 性别 联系电话 农 收 入 情 况 家庭农业收入 家庭林、牧、副、渔业收入 主要农作物名称 年度净收入（万元）② 家庭林、牧、副、渔业项目名称 年度净收入（万元） 农 收 入 情 况 家庭工商业收入 外出工作收入 其他收入 家庭工商业项目名称 年度净收入（万元） 年度净收入（万元） 年度净收入（万元） 合计 非 农 收 入 合 计 万元 家 庭 年 度 总 收 入 合 计 万元 注：①职业：若无劳动能力者，可填无劳动能力。②年度净收入：若无法统计当年收入，可填上年度数据。 表二： 农户生产生活资料信息表 一、 房 产 情 况 房产性质① 建筑地点 建筑面积 购建年份 购建价格 评估价格 二、林 权 情 况 林权证号 主要品种 面积（亩） 蓄积量 评估价格 种 养 殖 情 况 种养殖品种 数量 或 产 量 ② 占地面积（亩） 评估价格 四、 主 要 设 备 情 况 　 设备名称 数量 购进价格 购建年份 评估价格 合计 注：①房产性质：按1、生产用房；2、农村生活用房；3、城镇商品房；4、其他填写。 ②数量：可以计量的填数量，如树木多少枝、猪多少头；不可计量的填重量，如稻谷多少斤。 表三： 家庭借贷情况 一、农 户 当 前 未 结 清 信 贷 情 况 业务类别① 贷款金融机构名称 未结清余额（万元） 违约情况 民 间 借 贷 情 况 民间借入金额合计（万元） 对 他 人 担 保 情 况 对他人担保金额合计（万元） ②农户当前未结清信贷情况的填报顺序为：先按业务类别、再按金融机构分类。 表四： 其他重要信息表 村 民 委 员 会 对 农 户 家 庭 评 价 情 况 一、敬老情况 □好 □较好 □一般 □差 □很差 二、邻里关系 □好 □较好 □一般 □差 □很差 三、是否有不良嗜好 □是 □否 四、对公益事业关心程度 □高 □较高 □一般 □从不关心 五、是否信用户 □是 □否 六、其他补充 表彰部门 表彰内容 表彰时间