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* * * * * * * * * 公共卫生危机案例分析——非典型肺炎 事件回放 2002年11月16日,广东省收治了一例特殊的肺炎患者,这就是后来被医学界定为严重急性呼吸系统综合症的首个病例,揭开了在大陆以及香港所爆发的新典型性肺炎的序幕。几个月后,这种被命名为“非典型肺炎”(简称“非典”)的致命传染病在中国内地多个省份大规模爆发,并波及香港特区、台湾省和世界上其它许多国家。 在2002年11月发现首宗SARS病例之后,广东省各地又相继出现类似的病例,2003年1月2日,广东省卫生厅首次接到报告,医生专家开始定名为非典型性肺炎。 “非典型肺炎” 严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndromes),又称传染性非典型肺炎,简称SARS,是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病。主要通过近距离空气飞沫传播,以发热,头痛,肌肉酸痛,乏力,干咳少痰等为主要临床表现,严重者可出现呼吸窘迫。是一种新的呼吸道传染病,极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。在家庭和医院有显著的聚集现象。首发病例,也是全球首例。于2002年11月出现在广东佛山,并迅速形成流行态势。2002年11月-2003年8月5日,29个国家报告临床诊断病例8422例,死亡916例。报告病例的平均死亡率为9.3%。 非典病毒 非典病毒侵入人体细胞 事件回放 当时广东政府在获悉情况之后,并没有对“非典”疫情予以重视并告之市民,而是采取封锁消息的习惯性做法,致使公众对“非典”毫不知情。 中央宣传部在 2003 年 2 月 7 日下发文件,要求对“非典”新闻报道统一口径、统一数字、统一处理方法,要求强调疫情已得到控制。 正值中国春节前后,春运的大量人口流动导致了疫情的扩散而且导致谣言的扩散。2 月 8 日,春节后的第一个工作日,一条手机短信在人群中散播:“广州发生致命流感”,一场社会恐慌迅速蔓延。 直到 3 月下旬,在权威新闻媒体上仍看不到任何关于“非典”疫情的报道,官方也没有公开任何关于病情的消息和数字。直到 4 月 1 日,我国才开始每天向世界卫生组织通报疫情,但有关疫情的信息公开依旧实施不力。 事件回放 随着疫情在全国的扩散蔓延,政府开始意识到“非典”疫情信息公开的必要性,但在“非典”疫情信息公开时存在对疫情信息缓报瞒报的现象。后来缓报瞒报造成疫情形势的恶化唤起了中央领导对“非典”疫情信息公开的重视,中央开始对缓报瞒报疫情的有关政府官员进行行政问责。在疫情揭露之后,中国政府宣布与世界卫组织积极配合,进一步调查当地疫情发展的状况,共同阻止疫情的进一步扩大,并在4月20日将防治非典不力的卫生部长张文康、北京市委副书记孟学农免职。截至到5月19日,全国内地共有SARS病人5236例,共有26个省(自治区、直辖市)发现SARS病例。 经过各地政府医护人员和民众的努力,非典疫情终于逐渐受控,6月8日北京首次迎来新增非典病例零记录,6月24日世界卫组织宣布解除对北京的旅行警告,同时将北京从非典疫区名单中排除。这场突如其来的“非典”疫情让中华民族经历了一场严峻的考验,也让中国政府开始重视公共危机应急体系的建立。 全球首份非典调查报告 事件的类型和特征 我国公共卫生突发事件是指:突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件。还有一种解释是突然发生、造成或者可能造成严重社会危害、需要政府立即处置的危险事件(曹康泰,2003)。 公共卫生突发事件具有发生的突然性和事件演变过程的难以预测性,救治机会稍纵即逝,要求应对者必须果断决策,迅速干预。而其中信息沟通的艰难性,即信息的长期闭塞或者重要的和关键的信息沟通不准确、不充分,常常是诱发突发性公共卫生事件的主要因素。突发公共卫生事件的预防与应急处理是一项系统工程,它需要政府的统一领导和统一指挥,也需要各部门、各单位的广泛参与,各负其责,相互配合。 在公共卫生突发性事件中,最突出的就是“非典”事件。公共卫生危机的爆发是对我国应对公共危机能力的一场严峻考验,它考验了我国政府在危机面前快速反应,敢于负责的领导魄力,同时也暴露出在信息沟通、社会信心、危机意识、危机决策能力、危机应对机制等方面,我国尚存在着诸多的不足。公共卫生危机影响的是社会群体,其后果是公众健康和生命财产的损失。两个事件是虽都是从公共卫生危机开始的,但它的影响范围远远超过了公共卫生领域,涉及到了社会、经济、生活等各个层面。因此我们有必要汲取其中的教训,使政府更有效的应对公共卫生危机事件,并通过实践、积累和学习来提升对公共卫生危机管理的能力。 非典时期 广州街头到处可见 非典时期的北京地铁
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