2014年等级医院审员工应知应会内容.docVIP

一、规章制度 请销假制度 一、职工无论休何种假，都要事先向科室领导请假。应由本人书面申请，履行审批手续后，才能离院。 二、职工探亲假、放射假、年休假，由本人申请，填写《职工请假单》，经科室安排，科室负责人签署意见，报主管部门审批，科室负责人请假需经分管领导批准，均报人力资源管理部门备案。 三、婚假：须提前提出申请（婚假人员需提供结婚证复印件），填写《职工请假单》，经科室负责人同意后，报主管部门批准，送人力资源管理部门备案。 四、病假：凭本院专科医生的医疗证明或入出院证明，由科室负责人签字，医务科和护理部审核后，报人力资源管理部门登记。一般情况下，口头请假无效。 五、事假：请事假一天由科室负责人批准，两天以上由院领导批准；职工病假，两天内由科负责人批准，三天以上由院领导审批，所有休假均需报综合办备案。由本人书面提出申请理由，填写《职工请假单》，科室工作安排好后再休。 六、产假：凭准生证、产科医疗证明、结婚证，科室领导签署意见后，报人力资源管理部门登记。 七、流产假：凭产科医疗证明，科室领导签署意见，报人力资源管理部门登记。 八、凡因急症或紧急事故不能事先请假者，须在次日补交请假手续（科室负责人可代办），过期不办手续者或未经批准离开工作岗位者，以旷工论处。 九、请假期满返职后需到综合办办理销假手续。如遇有特殊情况续假时，必须在原假期结束前补办续假手续，否则作旷工处理。 ?南京市高淳人民医院投诉管理办法 根据卫生部《医院投诉管理办法（试行）》及《江苏省医院投诉管理实施细则（试行）》，为加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保护医患双方合法权益，有效预防医疗纠纷的发生，妥善处理医疗投诉，特制定本办法。 投诉：主要是指患者及家属等有关人员（投诉人）对医院提供的医疗、护理服务及环境设施不满意，以来信、来电、来访等方式向医院反映问题，提出意见和要求的行为。 原则：医院投诉的接待，处理工作应当贯彻“以病人为中心”的理念，遵循合法、公正、及时、便民的原则。 一、投诉管理部门与人员 医院医教科为医疗投诉管理部门，设立医患沟通办公室（设在医教科），统一受理投诉，调查、核实投诉情况，组织、协调、指导全院的投诉处理工作。医院院长是医院投诉管理的第一责任人。医院各部门、各科室应当指定至少1名负责人配合投诉管理部门做好投诉处理工作。 投诉管理部门履行以下职责： （一）统一受理投诉； （二）调查、核实投诉事项，提出处理意见，及时答复投诉人； （三）组织、协调、指导全院的投诉处理工作； （四）定期汇总、分析投诉信息，提出加强与改进工作的意见或建议。流程另见《关于下发医疗纠纷（事故）处理流程的通知》 投诉电话：025 02524小时） 二、投诉接待 （一）医院投诉接待实行“首诉负责制”。投诉人向有关部门、科室投诉的，被投诉部门、科室的工作人员应当予以热情接待，对于能够当场协调处理的，应当尽量当场协调解决；对于无法当场协调处理的，接待的部门或科室应当主动引导投诉人到投诉管理部门投诉；投诉接待人员应当认真听取投诉人意见，核实相关信息，并如实填写《南京市高淳人民医院投诉登记表》，如实记录投诉人反映的情况，并经投诉人签字（或盖章）确认；投诉接待人员应当耐心细致地做好沟通解释工作。 （二）医患沟通办公室接到投诉后，及时将“医疗纠纷投诉反馈单”反馈当事科室，当事科室必须在规定时间内（三个工作日内）反馈给医患沟通管理办公室，按要求提供书面情况说明、初步责任认定及科室初步处理意见。投诉管理部门根据调查的情况，提出处理意见，及时答复投诉人。 （三）医患沟通办公室受理投诉后，尽量当场及时协调解决，并根据投诉科室、部门将投诉进行分流处理。医疗方面由医教科负责，收费方面由财务科负责，护理方面由护理部负责，后勤方面由后勤保障科负责，行风、服务方面由综合办负责。 三、投诉处置 （一）投诉处理期限：对于一般投诉能当场沟通协调解决的当场处理，及时纠正；对情况较复杂，需调查、核实的投诉事项，一般在5个工作日内，对于比较复杂的医疗纠纷，需组织、协调多个部门或召开医疗质量管理委员会、院技术委员会共同讨论研究，应当于10个工作日内向投诉人当面反馈意见。 （二）医疗纠纷处置途径：涉及到医疗纠纷或医疗事故争议的投诉，应当告知投诉人，按照《医疗事故处理条例》等法律、法规和相关文件规定，解决的途径：可通过双方协商、第三方调解，医疗事故技术鉴定、诉讼等途径解决，并做好解释疏导工作。 （三）属于下列情形之一的投诉，投诉管理部门应当向投诉人说明情况，告知相关处理规定： 1．投诉人已就投诉事项向人民法院起诉的； 2．投诉人已就投诉事项向信访部门反映并作出处理的； 3．没有明确的投诉对象和具体事实的； 4．已经依法立案侦查的治安案件、刑事案件； 5．其他不属