2014年贵州省“陪计划”课题申报评审书.docVIP

附件2： 编号 贵州省2014年“国培计划”――中小学幼儿园教师课题式研修培训专项课题申请·评审书 课题名称: 课题负责人: 负责单位: 填表日期: 贵州省中小学幼儿园教师课题式研修培训项目办公室 贵州省教育科学规划领导小组办公室 2014年9月制 申请者的承诺： 本人自愿申报贵州省教育科学规划中小学幼儿园教师课题式研修专项课题。认可所填写的《贵州省教育科学规划中小学幼儿园教师课题式研修专项课题申请·审批书》（以下简称《专项课题申请·审批书》）为有约束力的协议，并承诺对填写的《专项课题申请·评审书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意贵州省中小学幼儿园教师课题式研修培训项目办公室（以下简称“项目办”）有权使用《专项课题申请·评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受项目办及其委托部门的管理，研究成果发表时须在醒目位置标明“贵州省教育科学规划××××课题（课题批准号：××××）成果”。同意项目办具有使用、公布、宣传、推广研究成果的权利。 申请者（签章）： 年　 月 　 日 填 表 说 明 一、请按贵州省教育科学规划课题管理办法（试行）的有关规定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内容。 二、本表适用于中小学幼儿园教师课题式研修专项课题的申请,本表报送一式3份,请用A3纸双面打印，中缝装订。 三、其他栏目由申请人用中文填写。申请者签章处，不得用打印字代替。 四、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表内各栏内容；若有其他不明问题，请与贵州省教育科学规划领导小组办公室联系。 五、本表必须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 六、贵州省教育科学规划领导小组办公室联系地址：贵阳市陕西路123号；邮政编码：550001；联系电话：(0851)6775332 、6743182电子信箱:gzjkyghb@163.com；网址： /（贵州省教育科学院）。 填 写 数 据 表 注 意 事 项 课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 关键词 按研究内容设立。不超过3个关键词，词与词之间空一格。 课题类别 请填写中小学幼儿园教师课题式研修培训专项课题 工作单位 按单位和部门公章全称填写。 所在市（州） 请选项填写，限报1项。 例如： A│贵阳市 A.贵阳市 B.遵义市 C.六盘水市 D.安顺市 E.毕节市 F.铜仁市 G.黔东南州 H.黔南州 I.黔西南州 J.贵安新区 K.仁怀市 L.威宁县　 所属系统 系指申请人单位的属性。请选项填写，限报1项。 例如： A│中学 中学 B.小学 C.幼儿园 D.地方教育行政部门 E.教研部门　 联系电话必须填写课题承担人的电话号码。 主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，含课题负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员，主要参加者人数为10—15人，不得少于10人。 预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。 请选项填写，最多限选报2项。例如： A│专著 D│研究报告 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G. 其他。 一、数据表 课题名称 关键词 课题类别 负责人姓名 性别 民族 出生日期 行政职务 专业职务 最后学历 最后学位 所在市（州） 所属系统 工作单位 电子信箱 通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号） （单位） （家庭） （手机） 身份证号 主 要 参 加 者 姓 名 出生年月 专业职务 学历 学位 工 作 单 位