2015年海南省神内科正、副主任药师高级职称考试真题及答案.docVIP

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 海南省海口三亚三沙 1．患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压140／90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是 A．右侧大脑中动脉皮层支 B．右侧大脑中动脉深穿支 C．右侧大脑中动脉主干 D．右侧大脑前动脉深穿支 E．右侧颈内动脉 答案:E 2．坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的 A．坐骨神经由L-S神经根组成 B．根性者主要由于椎管内和脊椎病变 C．干性者主要是椎管外病变 D．双侧膝反射、踝反射对称 E．直腿抬高试验(+) 答案:D 3．原发性三叉神经痛的病因 A．急性上颌窦炎 B．急性牙周炎 C．鼻咽癌 D．三叉神经疱疹病毒感染 E．尚不清楚 答案:E 4．患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38．6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是 A．脑炎 B．急性脊髓炎 C．Guillain-Barre综合征 D．周期性瘫痪 E．急性脊髓灰质炎 答案:C /tiku/ 5．脊髓亚急性联合变性的病因是 A．叶酸缺乏 B．恶性贫血 C．维生素B缺乏 D．胃肠道疾病 E．髓鞘形成障碍 答案:C ．男，55岁，突发头痛，呕吐，体温39℃，伴躁动，2日后频繁癫痫发作、昏迷，3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为 ( ) A．腺病毒性脑炎 B．巨细胞病毒性脑炎 C．急性播散性脑脊髓炎 D．带状疱疹病毒性脑炎 E．单纯疱疹病毒性脑炎 答案:E ．两足并拢站立，闭目，双手向前平伸。此项检查称为 ( ) A．Romberg征 B．Lasegue征 C．Kernig征 D．Hoffmann征 E．Babinski征 答案:A ．Alzheimer病的组织病理中不存在的结构是 ( ) A．老年斑 B．胆碱能神经元脱失 C．神经元纤维缠结 D．路易小体 E．血管淀粉样变 答案:D ．女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是 ( ) A．右侧面神经左展神经 B．左动眼神经 C．左视神经 D．左侧三叉神经 E．以上都不是 答案:B ．男，30岁，寒战，高热伴头痛，呕吐10天。头颅MRI平扫及增强扫描见颅内不规则环形强化，应诊断为 ( ) A．化脓性脑膜脑炎并脑脓肿形成 B．结核性脑膜脑炎并结核瘤形成 C．脑膜及颅内转移瘤 /tiku/ D．星形细胞瘤 E．未见异常 答案:A 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 ．脊髓空洞症的诊断 ( ) A．磁共振是确诊的首选方法 B．脑脊液检查多正常 C．X线可发现夏科关节 D．如合并其它先天性积畸形更支持诊断 E．延迟CT扫描可显示空洞影像 答案:ABCDE ．动眼神经麻痹可见于 ( ) A．颅底动脉瘤 B．中脑病变 C．天幕疝 D．糖尿病 E．颅底骨折 答案ABCDE 13．与瞳孔对光反射有关的结构是 ( ) A．视神经 B．枕叶视中枢 C．动眼神经 D．外侧膝状体 E．瞳孔括约肌 答案:ACE ．关于脊髓血管疾病，正确的是 ( ) A．脊髓前动脉供血的脊髓灰质对缺血的耐受性比白质差 B．脊髓对缺血的耐受性较好 C．脊髓后动脉供血区更易发生缺血性损害 D．轻度间歇性供血不足会对脊髓造成明显的病理损害 E．脊髓缺血后的病理改变与脑缺血相似 答案:ABE 1．有关脑静脉系统分类，下列叙述正确的是 ( ) A．大脑浅静脉主要包括大脑上，中，下静脉 B．大脑浅静脉主要汇集整个大脑的皮质血液，并注入大脑深静脉和静脉窦 C．大脑深静脉主要是大脑大静脉包括大脑内静脉和基底静脉 D．基底静脉主要汇集纹状体的下部、丘脑、丘脑下部和中脑上部的血液，并注人大脑大静脉 E．静脉窦主要汇集大脑半球的血液，并通过颈静脉孔注入颈静脉 答案:ABCDE /tiku/ 三、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。 1．本病最可能的