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多重耐药菌感染监测流程图
多重耐药菌(MDRO)感染监测处置流程图
完成诊疗护理操作后,要及时脱去手套和隔离衣,按规定处理医疗废物
感染或疑MDRO感染病人标本送检
微生物室细菌培养
有菌生长
非MDRO
出报告单
无菌生长
药敏试验
MDRO
督促指导临床预防控制措施
报告医院感染管理科
临床医生根据报告结果、结合病人情况确定病人是否存在MDRO感染或定植、并在记录中作简要分析
细菌室在报告单盖上“多重耐药菌”的红印章
临床医生对MDR感染或定植病人开出“接触隔离”的医嘱
诊疗操作
病房实施接触隔离
消毒隔离
合理使用抗菌药物
患者如去其它部门检查,应有工作人员陪同,并告知接收方做好相应隔离,用后的器械设备需清洁消毒
与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等专人专用,轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的要在每次使用后擦拭消毒
尽量选择单间隔离,无条件时进行床旁隔离
在病历夹、床头卡做好隔离标识
周围物品、环境物表(床头柜、门把手、水龙头开关等)须每天清洁消毒
实施诊疗护理操作时,应将MDRO感染或定植患者安排在最后进行
隔离病房限制探视人员和控制人员流动
遵守无菌技术操作规程
接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套,必要时穿隔离衣
严格执行手卫生
病人三次标本送检阴性(间隔24h/次)或经科室主任同意
解除隔离
(1)彻底消毒病房和病人所用医疗器具(2)护长安排人员做好“MDRO监测处置记录”
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