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单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、恶性肿瘤化疗的护理,下列哪项不正确
A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况
B.药液应缓慢输注,不可快速注入医学 全在.线提供
C.某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外
D.若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷
E.部分病人有明显脱发,一般不必处理
答案:B
2、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义
A.腱反射
B.肌肉萎缩
C.病理反射
D.肌力医学全在.线网站提供
E.肌张力
答案:D
3、防止蛇毒扩散初期的首要方法为
A.早期环扎
B.伤肢放低
C.从伤口抽吸毒液
D.清洗伤口
E.转上级医院
答案:A
4、癫痫持续状态治疗首选
A.巴比妥类
B.安定
C.苯妥英钠
D.水合氯醛
E.麻醉药物
答案:B
5、帕金森病的主要症状为
A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降
答案:C
案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
患者,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegles耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weberstest居中,Rinneestest双耳骨导大于气导。Schwabachstest双耳均延长。上述病历特点:1)青年女性病人,2)双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。3)有时有轻度眩晕感。4)患者言语轻柔,5)其姑母听力亦不好。6)记事后无耳流脓史。7)鼓膜完整,较菲薄。8)音叉检查:C256Weberstest居中,Rinneestest双耳骨导大于气导。Schwabachstest双耳均延长。提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像B.声导抗测听C.音叉试验中需补充GelletestD.纯音听阈测定E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)F.脑干电反应测听(ABR)G.Bekesy自描听力测验H.纤维鼻咽镜检查
BCD
7、根据以上检查结果,考虑哪些疾病A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定B.先天性听骨链畸形C.WaardenburgSyndromeD.镫骨固定型耳硬化症E.VanDerHoeveSyndromeF.慢性分泌性中耳炎G.耳蜗性耳硬化症H.粘连性中耳炎
AD
8、诊断根据是什么A.听力检查为传导性聋B.导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射
C.有中耳炎之病史D.X线检查一侧乳突气化稍差E.Gellestest阳性F.病史中左耳因上感后出现听力下降G.音叉检查有Bezold三征
ABEG
9、下述哪些是镫骨摘除适应证A.耳流脓必须停止2个月以上B.耳蜗功能尚好,气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上C.咽鼓管功能通畅D.鼓室硬化症引起的镫骨固定E.若鼓膜有穿孔,在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降G.病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值H.清洁耳道时,不慎撞伤外耳道皮肤
BCDF
10、镫骨摘除术术前应作哪些准备A.术前一日剃除耳周头发距发际4cm,用75%酒精清洁外耳道B.术前三日用3%双氧水滴耳C.术前一晚精神紧张者服镇静剂鲁米那或安定D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前一日选用庆大霉素抗感染F.心电图检查G.局麻或全麻,术晨均需禁食禁水H.术前一天详细复查病人,尤其是鼻及鼻咽部确无急性感染方能如期手术I.解释手术过程注意事项,解除思想顾虑J.术前晚低压灌肠或用开塞露通便
ACGHIJ
11、常用镫骨手术术式有哪几种A.镫骨撼动术B.生理性镫骨手术C.镫骨全切除术D
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