浙江医学高等专科学校寄生虫专业课复习资料讲解.doc

第一章 寄生虫检验的目的和方法：①目的：寄生虫检验是研究与人体有关的寄生虫及其与人体相互关系的科学。②方法：通过对寄生虫的形态结构、生活史、治病特点、流行规律的研究，利用各种检测技术，对寄生虫感染进行病原诊断或辅助诊断，使患者能够得到正确的治疗，及时有效地揭示寄生虫病发病机制及流行规律，以达到控制、消灭与预防寄生虫病的目的，保障人类健康。 寄生虫：在寄生关系中，受益的一方，即营寄生生活的低等动物称为寄生虫。 宿主：在寄生关系中，受害的一方，指被寄生虫寄生的人或动物。 机会致病寄生虫：有些寄生虫在免疫功能正常的宿主体内处于隐性感染状态，但当宿主免疫功能受累时，出现异常繁殖，致病力增强，称为机会致病寄生虫。 3.寄生虫对宿主的作用： 掠夺营养 致病作用 机械性损伤 毒性与免疫损伤 4.宿主对寄生虫的作用：免疫作用 5.寄生虫病流行的基本环节：传染源、传播途径、易感人群 6.影响寄生虫病流行的因素：自然因素、生物因素、社会因素 7.寄生虫病的防治原则：消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群 8.中间宿主：寄生虫的幼虫或无形生殖阶段的发育和变态所必需的宿主 终宿主：寄生虫成虫期或有性生殖阶段寄生虫的宿主 9.感染阶段（感染期）：寄生虫生活史过程中，某一阶段对人体具有感染性这一特定阶段称为感染期。 第二章 常见消化道线虫有哪些？蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、粪类圆线虫、姜片虫、猪带绦虫、牛带绦虫、微小膜壳绦虫、溶组织内阿米巴、贾第虫、隐孢子虫等。 常见线虫虫卵特点、生活史？ 线虫名称 蛔虫 钩虫 （十二指肠钩虫线虫）和（美洲钩 虫线虫） 虫卵特点 受精卵：宽椭圆形，大小45~75um×35~50um，卵壳表面有一层由子宫分泌的、凹凸不平的蛋白质膜（棕黄色）。卵壳内含有一大而圆的卵细胞，在虫卵两端卵细胞与卵壳之间有半月形空隙。 未受精卵：长椭圆形，棕黄色，大小88~94um×39~44um，卵壳及蛋白质膜均比受精卵薄，卵内含有许多大小不等的屈光颗粒，其于卵壳之间无明显空隙。 两种钩虫虫卵形态相似，不易区分。虫卵呈椭圆形，大小约60×40um，无色透明，卵壳极薄，内有4~8个卵细胞，细胞与卵壳之间有一圈均匀、明显的空隙。 生活史 寄生阶段：成虫 感染阶段：感染期虫卵 感染方式：误食经口 寄生习性：钻孔性，扭结成团性 定居方式：游离肠腔，逆肠蠕动而游动 离体阶段：卵、成虫 离体途径：随粪便排出 寄生阶段：成虫 感染阶段：丝状蚴 感染方式：经毛囊或破损皮肤钻入皮 下 寄生习性：钻孔性，扭结成团性 定居方式：游离肠腔，逆肠蠕动 而 游动 离体阶段：卵、成虫 离体途径：随粪便排出 线虫名称 鞭虫 蛲虫 虫卵特点 虫卵呈腰鼓形，黄褐色，大小为50~54um×22~23um，卵壳极厚，两端各有一个透明栓，内含一个卵细胞。 蛲虫卵呈柿核形，一侧扁平，一侧隆起，无色透明，大小为50~60um×20~30um，卵壳较厚，卵内胚胎已发育至蝌蚪期。 生活史 寄生部位：盲肠 感染阶段：感染期虫卵 寄生方式：半组织型寄生 离体阶段：卵、成虫 离体途径：随粪便排出 寄生部位：盲肠 感染阶段：感染期虫卵 感染方式：异体感染、自体感染（经口为主） 寄生方式：半组织型寄生 离体阶段：卵、成虫 离体途径：随粪便排出 细菌大小比较：未受精蛔虫卵〉钩虫卵〉受精蛔虫卵〉蛲虫卵〉鞭虫卵 钩虫对人体造成的危害？引起贫血的原因 危害：以成虫为主 ①幼虫致病：钩蚴性皮炎、钩蚴性肺炎（嗜酸性粒细胞增多） ②成虫致病：㈠慢性缺铁性贫血（低色素小细胞型贫血），引起的原因：虫体的吸血以及血液迅速经其消化道排除造成宿主失血;虫体分泌抗凝素导致咬附部位黏膜伤口不断渗血;虫体不断更换咬附部位，造成多部位出血；钩虫损伤肠粘膜，影响宿主对营养物质的吸收。㈡ 消化道症状和异嗜症 ㈢ 婴幼儿钩虫病 引起贫血的原因：失血、出血、渗血、影响吸收 4.蛔虫病、蛲虫病常使用的实验诊断方法是什么？钩虫的病原学诊断方法？钩蚴培养法？蛔虫广泛流行的原因？ ⑴蛔虫病、蛲虫病常使用的实验诊断方法 蛔虫病：1、生理盐水直接涂片法 2、水洗沉淀法 3、加藤厚涂片法 4、饱和盐水浮聚法 蛲虫病：1、肛门擦拭法查虫卵 2、肛周部位查虫卵 ⑵钩虫的病原学诊断方法：常用方法：饱和盐水浮聚法、生理盐水直接涂片法、钩蚴培养法等。 ⑶钩蚴培养法：选用的方法：试管滤纸培养法，在适宜的温度和湿度条