执业兽医资格考试中兽医泻下方讲解.pptVIP

泻下方 凡以泻下药为主要组成，具有通利大便，攻逐积滞、实热和体内蓄水等作用，用以治疗里实证的方剂，统称泻下方。 由于病邪性质不同及动物体质的差异，里实证的证候也不尽相同，泻下方相应地可分为寒下方、温下方、 峻下逐水方和润下方四类。 一、寒下方 本类方剂主要由大黄、芒硝等寒凉攻下药组成。有攻积滞、泻实热的功效。适用于肠胃积滞的里实热证。方如大承气汤，槟榔散、马价丸等。 　　　 无失丹《痊骥通玄论》 【组成】大黄3(后下) 芒硝8(冲) 牵牛子2　槟榔1　郁李仁3　木香1　青皮2　荆三棱1　木通1　水煎服。 【功效】泻下通便。 【主治】便秘结症。 【临床应用】食草动物各种便秘病症。 二、温下方 本类方剂多由大黄，二丑等泻下药与附子、干姜等祛寒药配合组成。有温通寒积的作用。适用于寒积内停、腹痛便秘。方如温脾汤等。 三、峻下逐水方 本类方剂，主要由续随子、大戟、甘遂、芫花等组成。具有峻泻秘结，攻逐水饮的作用。适用于粪便不通、宿草不转、胸腹积水等里实证。方如十枣汤等。 四、润下方 润下方主要由火麻仁、郁李仁、杏仁、当归、肉苁蓉等润肠通便药组成。泻下作用较缓和，适用于热病津伤、老龄体弱及产后阴液不足的便秘。方如麻子仁丸、当归苁蓉汤等。 消导方 由消导药为主要组成，具有消积导滞，健脾消食功效，用以治疗食物积滞，胃肠胀满，食积不化等症的方剂。消导方与泻下方都能祛除有形的实邪。但攻下方及逐水方在于猛攻急下，峻泻逐水，用于病势较急的体内实邪，燥结、水饮诸症；润下方在于润燥滑肠缓下，用于津亏秘结；而消导方在于消食导滞，用于病势较缓的胃肠实证。常用的消导方有曲蘖散、保和丸、健脾丸等。 　　　　　曲蘖散《元亨疗马集》 【组成】神曲4 麦芽4 山楂4 厚朴2 枳壳2 陈皮2 青皮2 苍术2 甘草1 共为末，开水冲，候温加香油适量，白萝卜一个同服。 【功效】消积化滞，破气宽中。 【主治】伤食(或料伤)。证见精神倦怠，眼闭头低，拘行束步，四足如攒，口色鲜红，脉洪大。 【临床应用】用于治疗食草动物料伤。若脾胃虚弱而草谷不消，则去青皮、生油、苍术，加白术、茯苓、木香、党参、山药、砂仁等以补气健脾。 　　　保和丸《丹溪心法》 【组成】山楂9 神曲6 半夏3 茯苓3 陈皮4 连翘3 莱菔子3 共为末，开水冲，候温灌服。 【功效】消食和胃，化湿清热。 【主治】食积停滞。 【临床应用】用于消化不良，慢性胃炎，病情严者，加麦芽、谷芽、鸡内金以增强消食化滞的功能。如胃炎严重，证见呕而作泄，加藿香、佩兰以芳香化湿；若食积较重，又有便秘腹痛，加槟榔、枳实、大黄等，以加强泻下导滞作用。 *本方对犬一次性食入过多肉类造成的伤食消化不良或轻度胰腺炎亦有一定的疗效。 　　　　　和解方 　　　凡是运用调和气机、疏肝解郁，药性比较平和的药物为主要组成，具有协调脏腑气机，疏泄肝经郁滞，和解表里作用，用于治疗少阳病及肝脾不和等证的方剂，称为和解方。 　　　和解剂虽为平和之法，但其针对性很强，在临床应用时，必须辨明证型，才能有的放矢。当邪入少阳而形成的半表半里证，应和解少阳，如小柴胡汤；属肝脾不和所致的腹痛泄泻，慢草不食，乳房胀痛，治宜调和肝脾，方如消遥散、痛泻要方等。 　　　　小柴胡汤《伤寒论》 【组成】柴胡4 黄芩3 党参3 炙甘草3 制半夏3 生姜2 大枣2 水煎服。 【功效】和解少阳。 【主治】少阳病。证见寒热往来，不食水草，呕吐、苔薄白、脉弦等。 【临床应用】可用于具有少阳病特征的感冒、气管炎、肺结核、胸膜炎、慢性肝炎、神经衰弱等病证。 　　　　　　逍遥散《和剂局方》 【组成】柴胡3 当归3 白芍3 白术3 茯苓3 炙甘草2 煨生姜1 薄荷1 水煎服或为末冲服。 【功效】疏肝解郁，健脾养血。 【主治】肝郁血虚，脾失健运。 【临床应用】主要用于肝脾不和，肝郁不舒，胸肋胀痛，脾胃不和之证。对肝郁血虚，又兼发热的，可加丹皮、栀子，名曰丹栀逍遥散。中医亦用本方治疗“月经不调”之症。 　　　　痛泻要方《丹溪心法》 【组成】炒白术6 炒白芍4 防风2 陈皮3 水煎温服。 【功效】疏肝补脾。 【主治】肝旺脾虚所致的腹痛泄泻。 【方解】方中白术健脾燥湿，为主药；白芍缓急止痛为辅药；陈皮理气醒脾为佐药；防