消化性溃疡内科治疗护理效果观察情况.docVIP

消化性溃疡内科治疗护理效果观察 彭开梅 贵州省三穗县人民医院 贵州 三穗 556500 [摘要]目的：探讨消化性溃疡内科治疗护理临床疗效。方法：选取2013年2月~2014年2月在我院因“消化性溃疡”治疗的100例患者为研究对象，采用回顾分析的方法进行研究。总结患者的临床疗效和患者对护理的满意度。最后统计分析。结果：临床疗效总有效率为95.0%,无效率为5.0%；总有效率与无效率之间的差异（P 0.05）。护理总满意率为98.0%，护理满意度差为2.0%；护理总满意率与护理满意度差之间的差异（P 0.05）。结论：对于消化性溃疡，采用内科治疗和综合护理，其临床效果显著，患者对护理的满意度高。 [关键字]消化性溃疡；内科治疗；临床效果；护理满意度 [中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1671—8725—01 本院中2013年2月~2014年2月采用内科治疗消化性溃疡和综合护理，取得了一定的成绩。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 诊断标准 参照陆再英,钟南山主编的《内科学》中诊断消化性溃疡的标准为依据。（1）症状：患者自诉上腹部疼痛，呈灼痛，或纯痛，甚至剧痛，可伴节律性疼痛。（2）体征：患者上腹部可有局限性轻压痛。 3 辅助检查：胃镜检查示溃疡病变，C14呼气实验阳性。 1.2 资料 选取2013年2月~2014年2月在我院因“消化性溃疡”治疗的100例患者。其中男性有56例，女性有44例；患者年龄在18岁~50岁，平均年龄在32.5岁。其中病程在3个月~12年，平均病程在5.1年。合并糖尿病病史的患者有34例，合并高血压病史的患者有36例，合并其他病史的患者有30例。经统计分析，患者的性别，年龄，病程，合并疾病之间的差异（P 0.05）,具有可比性。纳入标准：2013年2月~2014年2月在我院诊断为“消化性溃疡”的患者。排除标准： 1 胃肠穿孔的患者； 2 合并恶病质的患者，如各种癌症；（3）意识不清的患者；（4）近期使用激素治疗相关疾病的患者；（5）不合作的患者或其家属。 1.3 检查指标 总结患者的临床疗效和患者对护理的满意度。 1.4 内科治疗 （1）对于急性消化道出血患者，予相应药物止血或者胃镜下止血，待止血后，然后予药物治疗。（2）药物治疗：奥美拉唑40mg口服，一天2次，连续服用4周。阿莫西林500mg口服，一天3次，连续服用7天。（3）其他电解质，营养等对症治疗。 1.5 护理 1.51 心理护理 与患者进行多的交流，告知患者的病情及发生，发展，预后过程，解除患者恐惧，焦虑情绪（特别是呕血的患者，更要加强交流）；以患者身边治疗成功的病友为例，帮助患者建立信心，积极配合治疗。 1.52 药物护理 （1）对于半托拉唑的服用，患者肝功能可能有一定的损害，应定期检查患者的肝功能，防止因肝功能影响患者的日常生活。（2）时刻观察患者，防止患者阿莫西林，克拉霉素过敏。（3）定时予患者其他药物治疗相关疾病。 1.53 饮食护理 对于消化道溃疡，应少食多餐，流质饮食，禁食刺激性和带渣较多的食物，主要以牛奶为主。在消化道出血期间，禁食；待出血控制后，可予流质饮食，但仍以清淡为主。 1.54 消毒护理 （1）嘱患者注意个人卫生，勤洗手；（2）对患者用过的东西进行消毒（如洗手间，便器等）；（3）定期对患者所住的病房进行消毒。 1.55 出院指导 （1）嘱患者回家继续按时吃药，禁辛辣，油腻等食物及烟酒，宜淡饮食，工作宜劳逸结合，保持良好的心态。（2）患者回家所用过的餐具应消毒或暂时独立放置，若家中发现其他人员有溃疡症状者，应到医院检查。（3）不适随诊。 1.6 疗效判定 参照李清秀在《消化性溃疡患者临床治疗效果观察》中的疗效评定标准和患者的临床表现为依据。治愈：患者无任何不适，胃镜显示溃疡完全愈合。好转：患者临床症状基本消失，胃镜显示溃疡范围缩小，基本愈合。无效：患者临床症状未改变，胃镜显示溃疡范围未缩小，甚至加重。总有效率 治愈率+好转率。 1.7 满意度评定 根据本院自制的护理满意度调查表所调查的结果为依据，分为优：临床效果好。 良：护理一般，临床效果一般。差：护理不满意，临床效果差。总满意率 优率+良率。 1.8 统计方法 采用SPSS13.0统计软件处理，计量资料用比表示，用X2检验；以P 0.05为统计学有意义。 2结果 2.1 临床疗效 经统计分析，临床疗效总有效率为95.0%，无效率为5.0%；总有效率与无效率之间的差异（P 0.05），具有显著统计学意义，见表1. 表1 临床疗效（n，%） 组别 n 治愈 好转 无效 总有效率（%） 临床疗效 100 55（55.0） 4（40.0） 5（5.0） 95.0 2.2 护理满意度 经统计分析，护理满意率为98.0%，护理满意差为2.