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肖雪峰 孕中期营养 6.孕期维生素和微量元素的补充 全国第四次营养调查指出,中国居民饮食中维生素和矿物质摄入不足及不均衡的现象普遍存在,严重缺乏的营养素有:钙、铁、锌、硒、维生素A、B族、C等。如果我们的膳食中摄入营养不足或不均衡有可能会导致出生低体重儿,即体重不足2500克。低体重儿可能会发生发育迟缓,并导致出生缺陷、生理和智力缺陷及死亡。营养低下尤其是在妊娠晚期发生的营养低下往往是造成低出生体重儿的主因。 孕中期营养 (1)叶酸 缺乏可导致孕妇贫血和胎儿出现神经管畸形。叶酸源为水果、果汁、全谷类或强化谷类食物及绿色蔬菜。我国每年有8-10万个神经管畸形的婴儿出生,占全世界的1/3,是发病率最高的国家。 孕中期营养 (2)铁质 据天津市妇儿保健中心统计,在本市, 孕妇中晚期缺铁与缺铁性贫血率超过20%,这与在孕前很少摄入富含人体容易吸收的血红素铁的肉类、动物内脏与蔬菜有关。当孕妇缺铁时,身体自动把摄入的铁“抢走”,使胎儿体内铁储存量明显减少,导致出生后易患缺铁性贫血。孕妇每天需要30毫克的铁质,这等于要吃100克猪肝或15个鸡蛋。 (3)钙质 钙质吸收孕早期就有增加,至孕24周时,由于胎儿骨骼的发育则需要更多的钙质。非孕妇女每日需要的钙量为800毫克,而孕妇对钙的需要则增加到1200毫克,这个量等于每天要喝3至5杯(每杯125毫升)牛奶,但中国人饮食中一般缺乏奶类,而蔬菜中的钙吸收量有限,所以应该摄入各种富含钙的食品和制剂。牛奶中每百亳升是含钙120毫克,虾皮中含钙为每百毫克含990毫克左右的钙,含量很高。如果孕妇缺钙会导致妊娠高血压及产后骨质脱钙,增加了以后患上骨质疏松症的机会。 孕中期营养 (4)锌 锌是一种重要的人体必需微量元素。孕妇缺锌则会使胎儿生长发育停滞,并发生代谢障碍、性机能发育不全,可能会引致胎儿畸形、流产、早产等后遗症,而且生下低体重儿的机会比正常者高出8倍。我国营养学家建议孕妇和产妇在正常的饮食以外,每日应补充锌10毫克左右。 孕中期营养 (5)各种维生素类 维A---脑、眼长动力。富含于深绿色和红黄色的蔬菜和水果中。 维生素B1---神经功能助手。来源于示精制的谷类、瘦肉、豆类等。 维生素B2---宝宝聪明保护神。富含于奶类、蛋类、肉类、谷类、蔬菜和水果等食物中。 维生素D---骨骼增长剂。鱼肝油、鱼头、鸡肝、猪肝等。最好每日有一小时以上的户外阳光照射。 维生素E---宝宝健康警察。免受自由基的攻击,促进胎儿大脑功能的生长发育。植物油和油料种子中含量较高 孕中期营养 (6) 如果不能通过饮食得到足够的营养,就应该通过营养补充剂及配方奶粉补充摄入的不足。 一、孕晚期常见的症状 便 秘:肠蠕动减少,粪便干而硬。孕妇应多喝水, 多吃纤维素类食物,适量增加运动。 痔 疮:大便时疼痛出血,这是怀孕时血液循环不良造 成的。 脚抽筋:小腿与脚部的肌肉收缩,通常发生在晚上, 按摩可减轻不适。 浮 肿:脚踝部和手指浮肿,是由于血液循环回流不畅 所致。 不要站立太久,睡眠和休息时把脚抬高。 阴道排泄物:透明或白色的排泄物,由于怀孕后激素 的影响分泌增多,应勤换内裤。 二、孕晚期日常护理 个人卫生(乳房、口腔、会阴): 由于激素改变,乳晕会变黑变大、乳头有刺痛、痒等症状,保持乳头清洁,穿戴全棉乳罩; 牙龈容易出现充血、肿胀、疼痛和出血症状,养成良好的口腔卫生习惯,选用软毛牙刷。 孕妇新陈代谢旺盛,皮脂腺、汗腺分泌增多,经常洗头洗澡,勤换衣服,保持皮肤的清洁,洗澡时应采用淋浴,不宜坐浴。 孕妇的阴道分泌物多,应每天用清水洗外阴,保持会阴部清洁干燥。 三、孕晚期活动与休息 产前运动:在怀孕期间,适量的产前运动可帮助你增加肌肉和韧带的力量和柔韧性,减少产道的抗拒力,使分娩过程更顺利 睡眠:孕期必须保证有充足的睡眠,每天晚上保证8-9小时睡眠,中午应适当午休。孕中期后,孕妇的最佳姿势是左侧卧位,切忌仰卧。 四、孕晚期日常监测 五、迎接小天使的准备 分娩前准备 心理准备 生理准备 物品准备 物品准备 六、分娩 认真分娩—分娩行程 产生不适的五种原因 分娩不适的应对技巧 ——接纳、珍视分娩痛 疼痛 分娩中镇痛的方法 导乐陪伴分娩 拉玛泽分娩减痛法的实施 饮食 体位 分娩过程的正常性 自然分娩的好处 产妇阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少 体力恢复很快 下奶快,母乳喂养的成功率高 有利于宝宝出生后的呼吸 从母体获得一种
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