气瓶充装工作申请.docVIP

编号：TS4222 号 气瓶充装许可申请书 申请单位 (公章) 申请日期 年 月 日 吉林省质量技术监督局印制 吉林省气瓶充装许可申请书 □ 取证 □ 换证 单位名称 （加盖鲜章） 通信地址 　 市（州） 县（区） 街（路） 号　 　 邮政编码 电子邮箱 电话 传真 法人代表 　 技术负责人 联系人及电话 　 充装站址 市 街（路） 号 填报日期 年 月 日 受理：（市、州质监局签署意见、盖章） 吉林省质量技术监督局制 充装单位标志 ：　　 组织机构代码; 工商营业执照编号 ： 投产日期 年 月 自有产权气瓶数量： 充装 介质 名称 （填 写或 打√） 永久气体 液化气体 溶解气体 其他介质 车用 （天然气） （液化气） 液化石油气 溶解乙炔气 协议气瓶检验单位： 设计单位： 设计院 安装单位及交工日期： 安装监检单位及报告编号： 充装站面积： ｍ2 设计充装能力： 　 瓶/年 有关手续（城建、公安消防、计划、环保等部门 ）（新取证单位填写） 建委　 市公安局　 （填写批准文号） 评审机构结论 （附报告）（盖章） 年 月 日 市（州）级安全 监察机构意见 （盖章） 年 月 日 省技术监督局意见 （盖章） 年 月 日 充装单位主要人员基本情况表（每项必须填写） 姓 名 性别 年龄 工作岗位 学历、专业（或职称） 从业证书及编号 1 管理文件主要内容或目录 充装单位设备、仪器仪表情况 名称 型号或规格 制造单位、日期 数量 注：以现有的完好设备，按产气、充装、储存、检测、包装物（气瓶）等 分别逐台（套）填写。 气瓶充装工作申请程序 一、提出申请　　换证单位（包括升级、增项单位）在资质证书有效期到期前6个月，派人到质量技术监督局提出换证申请。办理换证申请手续时，需要携带以下材料：（1）旧资质证书复印件；（2）工商营业执照复印件；（3）组织机构代码证原件、复印件；（4）单位公章；（5）份（）质量保证手册；（）申请手续办理人身份证原件、复印件。若申请手续办理人不是单位法人，还应携带法人身份证复印件和法人委托其办理申请手续的委托书。　　办理取证申请手续须携带以下材料：（1）工商营业执照复印件；（2）组织机构代码证原件、复印件；（3）单位公章；（4）份（5）质量保证手册；（6）申请手续办理人身份证原件、复印件。若申请手续办理人不是单位法人，也应携带法人身份证复印件和法人委托书　　、核查申请材料　　接待人员与申请手续办理人，一起当场核查申请材料的完整性和准确性，