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氩气电刀的安全使用 手术室 王雅静 1 氩气电刀组成及调试 2 氩气电刀的操作方法 3 注意事项 4 氩气电刀工作原理 氩气 电刀 应用纯氩气作为传导高频电流的媒介,使之产生分布均匀,高密度的氩弧射到组织表面,产生理想的凝血效果,对组织损伤小,愈合比电刀快33%。由于氩气刀用于凝血时,不产生烟雾和异味,从而可减少交叉感染和术后感染的发生率。 氩气是一种不易燃烧,性能稳定,对人体无害的惰性气体。在高频高压电的作用下,氩气很容易被电离成氩气离子,氩气离子以电弧形式大量传递到出血创面,产生止血效果! 脚踏 粘贴电极片于病人 的合适部位 接好电刀头,尤其 是氩气输出 口 打开机器开关,根据手术选择输出模式,并调整电流及输出功率至适合大小。 接通电源,检查机器性能,打开氩气钢瓶的阀门,检查装置是否漏气以及钢瓶内气体的余量。 使用完毕,将电刀,电凝均调至0点,关闭氩气钢瓶开关,放出机器管道内的残余气体后,关闭电源,机器归位以备用,电极片及电刀头一次性使用。 步骤1 步骤2 步骤3 步骤4 设备方面 1.认真检查电线各部分完整性,避免电线或连接部位似 断非断、时断时合等情况发生,接插件是否锈蚀松动。 2.查附件好坏,特别是电刀头。 3.手术床垫干燥绝缘,与金属床之间保持至少4cm的厚度 4.勿将电线缠绕在金属物品上,如止血钳等,以免引起漏 电、短路。 5.保持电刀的清洁、干燥,勿将盛有液体的容器放在电刀 上,以免液体进入机器内而引起故障。 6.使用氩气电刀前后,检查氩气余量,不够则充足以备用。 当压力表显示500g/kg时需要更换。 病人方面 1.勿在有易燃气体、液体(乙醇擦拭后未干者)或氧浓度 高的环境中使用电刀,防止引起燃烧或爆炸而导致灼伤 2.患者不得携带金银首饰及手表,头发用帽子全部包裹, 防止头发接触金属手术台及头架,同时肢体不能接触金 属物如床沿、头架、器械台等。 3.肠道手术前必须做好充分的肠道准备,因为人体内产生 的气体也有助燃的危险,切忌使用甘露醇进行灌肠,以 免爆炸。 4.当病人装有心脏起搏器时,使用电刀可能会引起室颤, 在使用时必须遵循心内科医生和起搏器厂商的意见,并 采取必要的预防措施。 其他 1.电刀输出功率不够、无法正常工作时,应先检查电刀、电 极连线、电极片等是否有问题,而不可盲目加大功率。 2.电刀产生的烟雾对人体有害,应随时吸尽。 3.及时刮除电刀头有机物焦痂,保持良好传导性能。 4.选用安全性高频电刀,并设有报警系统,使用时不可消声 5.建立使用电刀术前、术后病人皮肤完整状况签字制度。 6.加强对医护人员的操作培训,将新型电刀的使用及维护纳 入业务学习。 45——电刀内氩气管道不通畅(厂商维修) 90——没有氩气输出(打开/更换氩气瓶) 93——电刀头氩气导管内有水(更换电刀头) 94——电刀头氩气导管弯曲、折叠(检查导管/更换电刀头) 谢 谢 * *
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