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内蒙古医学院学科带头人申请书 一级学科名称　　　　　　　　 二级学科名称 姓　　　　名 填表时间　　　　　　　　 内蒙古医学院科技处制 填表说明 封面：请选择拟申请的学科点。 本表统计近三年时间范围为2004年1月1日至2006年12月31日。 个人概况：“主要学习简历和工作经历”从大学填写。 四、发表论文要求是在核心期刊（核心期刊以我处印制的?向全院推荐的核心期刊名录?为准）上发表有较高价值的学术论文或被SCI、EI、ISTP收录学术论文，需注明作者署名次序；出版专著、编著、译著是指由本人主编的本专业著作。 五、近三年获得的科研、教学奖励和主持的研究课题：科研成果和课题由科技处审核；目前科研经费由财务处审核。 六、近三年本人所授课程：填写授课名称。 指导研究生情况：列举全部指导研究生名单，包括协助指导的研究生。一、 个人概况 姓名 性别 出生年月 民族 学历 学位 职称 职务 党派 是否博/硕导师 外语 是否选入自治区 “321”人才工程 层次 批准时间 是否选入自治区 “111”人才工程 层次 批准时间 是否选入学院 “168”人才工程 层次 批准时间 参加何学术团体、 任何职务 研究方向一 名称 主要特色： 研究方向二 名称 主要特色： 主要学习简历（从大学开始）和工作经历 自何年月 至何年月 学习或工作单位 任职情况 二、近三年获得的科研、教学奖励和主持的研究课 序号 项目、课题名称 项目来源 起止时间 经费 (万元) 本人排名 合计： 序号 奖项名称 获奖时间 颁奖部门 本人排名 序号 鉴定成果名称 登记证书号 组织鉴定单位 本人排名 序号 专利名称 专利号 类型 本人排名 三、近三年本人发表的论文、出版专著 1 发表论文 序号 作者次序、年份、论文题目、期刊名称、卷（期） 备注 2出版专著、编著、译著等 序号 主编，著者名称，出版社，年份 备注 说明：Ⅲ-1 发表论文中列出作者署名次序，备注内注明是否为核心期刊上发表学术论文或被SCI、EI、ISTP收录学术论文；Ⅲ-2列举主编。 四、 近三年本人所授课程和指导研究生情况 1本人主讲的课程 序号 时间 课程名称 学时数 授课对象 备注 2本人指导研究生情况 研究生姓名 博士/硕士 研究方向 毕业时间 是否获得学位 说明：Ⅴ-1授课对象填“博士、硕士或本科”；备注栏填写“学位课或选修课”。五、推荐和批准意见 所在单位审核、推荐意见： 负责人（签字）： 单位（盖章）： 年 月 日 学科建设建设委员会意见： 主任委员（签字） 年 月 日 学院审核意见：