新生儿的特征及护理讲解.ppt

新生儿的特征及护理 新生命的诞生，给新妈妈新爸爸带来了喜悦，但细心的妈妈会发现一些“异常”，并因此感到恐慌和不安，其实这是新生儿特殊的生理现象，让我们一起来认识吧！ 主要内容 胎脂 胎粪 先锋头 头颅血肿 马牙 螳螂子 乳房肿胀 假月经和白带 粟粒疹 1.胎脂 新生儿初生时皮肤上覆盖的一层白色的物质，具有保护作用，一般于生后数小时逐渐吸收。 如果耳后、头发、及皮肤皱褶处遗留的胎脂过厚或粘有血迹时，应于出生后用温湿毛巾轻轻除去，而后涂以少许消过毒的植物油。 2.胎粪 由胎儿期的肠粘膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成，呈墨绿色。一般生后2-3小时开始排泄，约3-4天排完，转变为正常的淡黄色。 由于胎粪对新生儿肛周皮肤有刺激性，故在每次排便后应用温水清洗臀部，擦干后敷以薄层植物油，以预防红臀的发生。 正确使用尿布 材料要柔软、清洁、吸水性好 数量要准备充足，一昼夜20~30块 仔细清洁消毒，用婴儿专用洗涤剂，并在阳光下晒干 一次性纸尿裤不能太依赖 及时更换尿裤。 可用湿巾沾少许温开水 或石蜡油清洁臀部。 3.先锋头 胎儿在娩出过程中随着阵阵宫缩，头部受到产道的挤压，使颅骨发生顺应性变形而被挤长。同时，头皮受到挤压而发生先露部位头皮水肿，用手指压上去可呈凹陷性鼓包，临床称产瘤。 一般宝宝出生一两天自然消退，对新生儿健康无影响，不需要处理。 4.头颅血肿 存在期间，要注意头部清洁，可以洗澡，勿用手揉搓，更不能用针穿刺抽血，以免引起细菌侵袭，形成脓肿。 如果头颅血肿突然增大，或头部出现红肿，伴有宝宝发热，可能是继发感染了，应立即请医生诊治，避免导致严重的后果。 5.马牙 新生儿的上腭中线和齿龈切缘上常有白色小斑点，称为上皮珠，俗称“马牙”或“板牙”，系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物堆积所致。 马牙于生后数周至数月自行消失，不可胡乱用针挑或毛巾去擦，以防引起感染。 6.螳螂子 新生儿口腔两侧颊粘膜的隆起，它是口腔黏膜下的脂肪组织，可以帮助宝宝有力的吸吮，随着吸吮期的结束，就会慢慢消退，无需特殊处理。 7.新生儿乳房肿胀 一般约2-3周便自行消退，不需要处理。不能挤压，会使乳头受伤，细菌侵入，引起乳腺炎，甚至导致败血症，危及新生儿生命。 8.假月经和白带 有些刚出生的女婴会出现阴道流血，有时还有白色分泌物自阴道口流出。因为胎儿在母体内收到雌激素的影响，使新生儿阴道上皮增生，阴道分泌物增多，还可使子宫内膜增生，胎儿娩出后，雌激素水平下降，子宫内膜脱落，阴道就会流出少量血性分泌物和白色分泌物。 如果出血增多或时间延长，则应按新生儿出血症处理，到医院治疗。 9.粟粒疹 几乎每个新生儿出生后，在鼻尖及两个鼻翼上可以见到针尖大小、密密麻麻的黄白色小结节，略高于皮肤表面。医学上称为“粟粒疹”，主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起。一般生后一周就会消退。 妈妈莫惊慌：无需特殊处理，蜕皮后会自然消失。 10.红色尿 部分新生儿在生后2-5天可于排尿时啼哭，并见尿液染红尿布，持续数天后消失。这主要与小儿体内尿酸盐排泄增加以及尿量少有关。 11.1生理性黄疸 主要是由于胎儿在宫内所处的低氧环境刺激红细胞生成过多，使新生儿早期胆红素的来源较成人多，加之新生儿肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能差，故可引起生理性黄疸现象，一般于生后2-3天出现，4-5天最明显，7-14天消退。一般情况良好，具有自限性，不需治疗，预后良好。 如果黄疸在生后24小时内即出现，黄疸较重，经皮胆红素指数达于12mg/dl，或黄疸退后复现，均为病理性黄疸，应到医院诊治，甚至或黄疸伴有不乳、呕吐、尖叫、惊厥等症状时，需警惕胆红素脑病的发生。 11.2 病理性黄疸 生后很快就出现（一般在生后24小时）2—3周仍不退，甚至继续加重或消退后重复出现的.需及时治疗。 其多见于:新生儿ABO 新生儿蓝光照射 红臀的护理: 及时更换尿裤，保持臀部清洁干燥。 一般可在局部外涂紫草油或黄连膏，呋喃西林粉，使其保持干燥即可。 必要时用碘伏消毒后外涂地米，用氧气吹干保持干燥。 12.新生儿红斑 有的新生儿生后第一天会出现皮肤普遍发红，并伴有指尖大小的红点。这可能是由于冷而干燥的外界环