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糖尿病酮症酸中毒的抢救流程
糖尿病酮症酸中毒的抢救流程
评估糖尿病史(多尿,多饮,多食,体重减轻)感染或突然停药(降糖或胰岛素治疗)
血糖明显升高,多在16.7—50.0mmol/u;尿常规,尿酸,血气分析示酸。
原有症状加重,并出现食欲减退,恶心,呕吐,常伴头疼,嗜睡或烦躁,意识模糊,转入昏迷,严重失水,组织弹性差,眼球下陷,脉搏细速,血压下降,四肢厥冷,呼吸快,有烂苹果味。 备好合适床位,急救药品并通知医生
用生理盐水建立静脉通路急查血五项①及尿酮
吸氧、心电监护
嘱患者多饮水、清淡饮食
治疗
监测
纠正脱水,短效胰岛素治疗②
纠正电解质及酸碱平衡失调③
监测血糖及尿酮④
监测血气及电解质⑤
密切观察,记录病情变化⑥
心理护理,口腔护理,皮肤护理
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