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2016年浙江省武术裁判员登记表
2016年浙江省武术裁判员登记表 填表日期： 年 月 日
姓 名 拼
音
性
别 □男
□女 小2寸（照）
4.8×3.3cm
申报、注册传统
武术裁判等级 □一A级 □一B级 □一C级
□二A级 □二B级 □二C级 □三级 原级别 中国武协
会员证号
中国武术
段位号 身份证号 籍贯 擅长拳种 套路：□长拳 □南拳 □太极拳 □其它传统拳 对抗：□散打 □推手 执裁项目 □传统武术 □竞技套路 □散打 □推手 服装尺码 身高: cm,体重: kg; 外套码:□S □M □L □XL □XXL □XXXL □XXXXL 联系方法 固定电话 加区号 ： 手机： 电子邮箱或QQ： 微信号： 详细通
信地址： 邮编： 担任过各类武术比赛裁判工作经历
（如实详细填写，比赛名称要填写全称，裁判职务写明担任的具体裁判工作） 时间 地点 比赛名称 担任裁判职务 身份证复印件粘贴处（只需头像一面）
身份证规格：85．6毫米、宽54毫米
小2寸
照
4.8×3.3cm
（请粘一个角即可） （表格可复印） 浙江省武术协会制表2016.5
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