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杭州江南专修学院职称评审表
杭州江南专修学院职称评审表
工作单位:
姓 名:
现有专业
技术职称:
拟报专业
技术职称:
填表时间:
杭州江南专修学院
填 表 说 明
1、本表由申报的在籍教师本人填写,内容要具体、真实。培训、成果、受奖、论著等须有相应材料的复印件。
2、本表一律用钢笔或毛笔填写,字迹要工整、清楚。填写不够的栏目可以另附A4纸插入。
3、经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的,将此表存入本人档案。
基 本 情 况
姓名 出生年月 照 片 性别 民族 政治面貌 参加工作时间 籍贯 现居住地址 身份证号码 联系电话 最高学历 毕业院校 毕业时间 进本院时间 是否有高校教师资格证 现从事何种工作、担任何种课程 任现职时间、年限 现任(含兼任)行政职务及任职时间 任现职以来各年度考核结果 20 年 20 年 20 年 20 年 20 年 20 年 何时何地何人介绍入团入党何时转正 何时何地受过何种奖励 参加何种学术团体并任何种职务,有何社会兼职 懂何种外语,达到何种程度 计算机应用能力考试情况
本人总结
(任现职以来的思想政治表现、教学、科学教研等工作的能力及履行职责的情况、成绩)
本人签名:
年 月 日
工 作 经 历
起止时间 单位 任何种工作或课程 职务
学 习 培 训 经 历
(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)
起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人 任现职以来完成教学或工作情况 何年何月至
何年何月 讲授课程名称及 其它教学任务 合格率 备注
任现职以来主要工作成果及受奖情况
时间 项目 本人承担任务 奖级 批准机关
任现职以来发表的论(译)著、教科书、教学研究或在实验
及其它科技技术工作方面的成果
时间 题目 何时在何刊物发表或出版社出版 本人承担的部分
评议评审审核意见
学部推荐意见
主任签字: 年 月 日 院办审核意见
主任签字: 年 月 日 初级评审委员会意见 总人数 参加人数 表 决 结 果 备注 赞成人数 反对人数
主任签字: 年 月 日 中级评审委员会意见 根据《杭州江南专修学院教师职务(内部)评审条例(杭江院【2009】06号)》文件规定,经研究,同意 具有 资格。
取得资格时间为 年 月 日起。
(公章)
主任委员签字: 年 月 日
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