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门诊、住院患者共享基本数据集 深圳市医学信息中心 第四军医大学卫生信息研究所 EMR Adoption Model Q1 2006 * Standard 2008.4.28 北京 1. 研制基本数据集的目的 以全市医疗保健对象（患者）为中心，建立满足市级水平卫生信息管理基本需求的最小数据集标准，规范现有卫生信息系统的数据采集工作，为全市卫生信息的跨机构、跨系统整合和共享奠定基础。 2. 确定基本数据集内容的依据 以当前各类卫生机构使用的患者基本信息登记表单为基础，根据信息利用的需要，同时兼顾信息化建设的现状，确定基本数据集的内容。 3. 编写依据 数据建模以HL7 RIM为基本依据，模型中的数据类型采用HL7 RIM的数据类型 元数据的定义遵循ISO 11179：元数据注册 医疗信息参照《国家卫生数据字典》和《医院基本数据集》 数据建模使用UML 数据集表示 数据集记录内容采用关系型数据库 数据集代码采用层次结构作为数据库的字段标识，与数据库字段名无关。项目名称对应数据模型的类属性，填写内容可以是一个字段，也可以是多个字段，如地址。 重复使用的数据集用举例的方式给出，只重复2次，如检查、检验。 《数据字典》元数据标识符和元数据名称如果缺失，说明《数据字典》尚没有对应的元数据标识符和元数据。 数据模型与数据项目 类属性 本姓名停止使用时间 A2_1_6 本姓名开始使