伤寒论作业电子版讲解.docVIP

伤寒的涵义是什么？ 伤寒,有广义和狭义之分。广义伤寒,乃指一切外感热性病的总称。 27、阳明胃寒证的症候、病机、治法及方药如何？ 28、小柴胡汤证的主症、病机、治法、方药如何？ 29、运用小柴胡汤的基本法则是什么？为什么？ 30、柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证及柴胡桂枝干姜汤证的辨证论治各如何？ 31、试述太阴病提纲证（太阴病本证）及其病机、治禁。 32、太阴兼表表证有哪两种证型？其治法及机理如何？ 33、阳明病实热证腹满疼痛与太阴病虚寒证腹胀满疼痛应如何鉴别？治疗有何不同？ 34、少阴病提纲的脉症机理如何？ 35、四逆汤证的症候、病机、治法、方药如何？ 36、通脉四逆汤证的症候、病机、治法、方药如何？怎样鉴别四逆汤证与通脉四逆汤证？ 37、试述通脉四逆汤证与白通汤证在症候、病机、治法、方药等方面的异同。 38、试述真武汤证的症候、病机、治法、方药。．比较真武汤证与苓桂术甘汤证的异同。 39、试述附子汤证的症候、病机、治法、方药。比较附子汤证与真武汤证的异同。 40、桃花汤主治何证？病机如何？ 41、黄连阿胶汤证与猪苓汤证均可见心烦、不得眠的症情，应如何辨证论治？ 42、试述少阴三急下证的症候与病机。 43、何谓少阴病兼表证？其症候、病机、治法、方药如何？ 44、四逆散证与四逆汤证如何鉴别？ 45、309条吴茱萸汤证如何与296条阴盛阳衰证鉴别？ 二条虽症状相似，但病机完全不同，故预后不同。309条吴茱萸汤证是少阴病类似证，虽见四逆，但主要以呕吐为主，下利不甚，烦较明显，乃由肝胃虚寒，浊阴上逆，邪正剧争所致，病未至少阴，故预后较好；而296条则吐利交作，下利较甚，四逆重，以躁扰为主，但欲寐，乃阴盛阳脱，神不守舍，故预后不良。 46、如何理解厥阴病提纲？ 厥阴病提纲证是：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。下之利不止。”厥阴病反映了阴尽阳生，阴阳转化的病机特点，若邪入厥阴，一方面相火炽盛，横逆上冲，另一方面乘犯脾土，使脾虚肠寒，结果出现上热下寒证。肝火炽盛，消灼津液，可见消渴；肝失疏泄，气郁化火，横逆上冲，则气上撞心，心中疼热；肝火犯胃，热则消谷，故嘈杂似饥；但木邪乘土，脾气虚寒，运化失职，故不欲食。若强与食，脾胃不能受纳运化，往往随食吐出，或可吐蛔。若误用攻下，使脾胃虚寒加重，寒湿下注，则下利不止。 47、如何理解“凡厥者，阴阳气不相顺接”？ 48、蛔厥、热厥、血虚寒厥、寒厥、气厥的症候、病机、治法、方药如何？ 49、白头翁汤证的证治如何？ 50、比较《伤寒论》中三处吴茱萸汤证的异同。 病案练习 要求：请按《伤寒论》的理、法、方、药对该患者进行辨证论治。包括：l、详细分析各症 病机0 2、应诊断为何病何证？3、列出治则0 4、处方用药，包括：方名、药物，剂量以克 为单位0 5、简析方义。 l、顾某女40岁 素体较虚，3天前受凉感冒，始则啬啬恶寒，淅淅恶风，继则翕翕发热，头项强痛，周 身酸楚，动则汗出，间有恶心，迁延两日，诸证未减，反增四肢拘急不温，屈伸不利，舌淡 苔白，脉浮缓。 2、邱某男64岁 患者喘咳反复发作已有20余年历史。此次又因受凉而复发己5日，现症：喘咳不能平 卧，张口抬肩，咳痰黄稠，不易咯出，并见全身发热，汗出，口干心烦，渴欲饮冷，小便短 黄，大便2日未解，咽痛，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为“肺气肿合并支气管炎”o 3、王某男 1 6岁 患者年幼时曾患“肺炎’’，经西医诊治虽愈，其后经常咳嗽，尤以气候变化时咳嗽加重。 现病史：一周前因气候骤然变冷，自觉发热，恶寒，头痛，全身骨节疼痛，无汗，咳嗽，咽 痒，前医曾投银翘散加味两剂，药后诸症未消，仍感恶寒，体温38.8 0C，嗽加剧，夜间气促 而喘，不能平卧。痰涎清稀带泡沫，量多。口微渴喜热饮，恶心，干呕，喉间似有物梗阻， 大便微溏，每日1-2次，舌质淡红，苔白微腻，脉浮紧。 4、吴某女20岁 前月患感冒发热，经用解热镇痛和抗菌素类药物，而呈低热不除，每天体温37.5℃左右 己20余天。某医投以清热解毒中药2剂无效。现症：时感头痛，微恶风，微汗出，鼻塞清 涕，时干呕，舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。 5、孙某男 33岁 受寒后皮肤遂发风疹，色淡红，恶寒甚，并见头身疼痛，无汗，脉浮紧，舌淡红，苔薄 白。 6、夏某 男 37岁 患者因淋雨受寒后见发热，头身疼痛，微恶寒，．曾服“克感敏”2片，并盖厚被而致大 汗淋漓，汗后头身疼痛缓解，恶寒消失，但热而汗出连绵不断，次日则见高热，烦躁，口于 思饮，且言语不利，食不知味，小便短赤，脉洪大，舌红少津，苔黄燥。 7、周某女35岁 患者3天前开始感全身恶寒发热，头身疼痛，当时未曾介意，今晨起感恶寒与发热交替 发作，头痛以两侧为甚，并感两侧胁肋胀闷不适，咽干，口微苦，恶心，不欲食，心烦易怒， 小便色黄，大便己解