伤寒重点(天津中医药大学)讲解.doc

名词解释。 白饮：指米汤。 客气：即邪气。因邪从外来，故称客气。 麻沸汤：煮沸之水。 虚烦：吐下后余热所致的心烦。虚，非正气虚，乃无形的邪热。 坏病：指因误治使病情恶化，，难以用六经正名者。 温粉：炒温之米粉。扑在皮肤上，用于止汗。 不了了：了，完结，结束，清楚之意。不了了，指病症基本已好，但仍有不舒适的感觉。 脉若静：静，静止，未变之意。脉若静，指脉象与证候尚未发生变化。 伤寒：伤寒有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称；狭义的伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。 直中：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病情一般较重。 合病：二经或二经症状同时出现，无先后次第之分。 并病：一经症状未罢，另一经症状又起，有先后次第之分。 心中疼热：自觉胃脘部疼痛，伴有灼热感。 脏厥：因肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。 蛔厥：因蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。 除中：证候名，中气败绝之症候。表现为证情危殆而反思饮食。 郁冒：头昏目眩如物覆蒙。 晬时：即周时，一昼夜24小时。 少阴病提纲：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。 温温：心中自觉蕴结不舒。 脉暴出：脉搏突然浮大。 数更衣：大便次数多。 息高：息指呼吸，息高是指吸气不能下达，呼吸浅表，为肾不纳气的表现。 下厥上竭：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭。 苦酒：即米醋。 泄利下重：下利重坠不爽感。 和令相得：即调和均匀。 坼：裂开。 噫气：即嗳气。 谵语：神志不清，胡言乱语，多声音高亢。 心中懊恼：心中烦闷殊甚，莫可名状。 项背强几几：南阳地区方言，有拘紧、固缩之意。项背强几几，形容项背拘紧不适，转动俯仰不利之状。 翕翕发热：翕，和顺之意。翕翕发热，形容发热轻而温和。 欲作再经：指将传经于阳明。 振振欲擗地：肢体颤动欲扑倒于地。擗同仆，跌倒。 筋惕肉瞤：肌肉跳动。 目暝：指闭眼懒睁，有畏光感。 ：小雨不辍也。形容微汗，皮肤潮润。 将息：调理休息，即服药后护理之法。 叉手自冒心： 两手交叉按压于心胸部位。冒，覆盖、按压之意。 时瘛疭：瘛，指收缩。疭，松弛之意。时瘛疭，指阵发性手足抽搐。 柔痓：痓，当为痉。痉病的主要表现为颈项强直，甚至角弓反张。其中汗出者名为柔痉，无汗者名刚痉。 循衣摸床：病人不清醒时，两手不自主地捻弄衣被或抚摸床边。 脾约：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致大肠燥便结者。 汗出濈濈然：濈，水外流；汗出濈濈然，是汗出连绵不断的意思。 口不仁：口中感觉失常，食不知味，语言不利。 转气：即腹中有矢气转动。 喘冒：气喘且头目昏眩。 目中不了了：视物不清。 睛不和：眼球转动不灵活。 怵惕：怵，害怕，恐惧。怵惕，即惊恐不安之状。 心愦愦：愦，糊涂，昏乱。心愦愦，即形容心中烦乱不安之状。 趺阳脉：为足背动脉，在冲阳穴处，属足阳明胃经。 谷道：即肛门。 郑声：语言重复，声音低微，见于虚证。 往来寒热：即恶寒与发热交替出现。 胸胁苦满：苦作动词用，即病人苦于胸胁满闷不适。 嘿嘿：形容词，即表情沉默，不欲言语。 蒸蒸而振：高热寒战。蒸蒸，这里形容高热，振即寒战。 过经：邪离本经，传入他经，名曰过经。 脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之义。 藏有寒：即脏有寒，指脾脏虚寒。 劳复：疾病初愈，因过劳而复发者。 损谷：即减少饮食。 脐上筑：筑者捣也，形容脐上跳动不安如有物捶捣。 吐已下断：指吐利因液竭物尽而停止。 原文背诵（按六经顺序） 太阳病 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呃逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病， 脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多睡眠，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈。发于阴，六日愈。以阳数七、阴数六故也。 太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。 喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。 太阳病，汗出，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。 发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。 疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则庢。 太阳病，项背强几几，发汗恶风，葛根汤主之。 太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。 太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，