2011春临床医学系内科学A试题.docVIP

名 姓 线 号 学 封 级 班 卷 试 密 学 大 峡 三 2011年春季学期 2008级临床医学《内科学》课程考试试卷 A卷 注意：1、本试卷共3页； 2、考试时间: 100 分钟 3、姓名、学号必须写在指定地方 题号 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 总分 得分 得分 一、名词解释 每小题4分，共 20 分 1、急性呼吸衰竭： 2、酒精性肝病： 3、高血压脑病： 4、溃疡性结肠炎： 5、干酪性肺炎： 得分 二、选择题 （ 每小题 1 分，共 20 分） 1、支气管哮喘的临床特征主要是： A吸气性呼吸困难 B反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难 C反复发作，混合性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难 E肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿性罗音 2、系统性红斑狼疮 SLE 最重要的临床特点是： A、起病隐袭，皮肤多形性损坏 B、多器官受累，临床表现多样化 C、狼疮性肾炎和肾病综合征 D、反复出现发热，持续时间不定 E、患者呈缓解与发作交替过程 3、女性58岁肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛、恶心、 烦躁，血压160/92mmHg，心率100次/分，对此患者主要的治疗应是： A服用降压药 B安定静注 C改善通气氧疗 D呼吸兴奋剂的使用 E甘露醇静脉滴入 4、肺结核治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是： A、皮疹 B、药物热 C、胃肠道刺激 D、肾功能损害 E、球后视神经炎 5、关于溶血性贫血的临床表现，哪项是错误的? A、临床表现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关 B、常见的表现为贫血伴间接胆红素增加 C、小便尿胆原阴性，胆红素阳性 D、骨髓增生明显活跃，红系增加 E、网织红细胞明显增高 6、诊断早期肺心病的主要依据是： A咳嗽、咳痰、呼吸困难 B、桶状胸、双肺叩诊过清音CP 2亢进、X线提示右下肺动脉干增粗　　D右心功能不全　　　E呼吸衰竭 A心功能I级 B心功能Ⅱ级 C心功能Ⅲ级 D心功能Ⅳ级 9、感染胸膜炎最常见的病原菌是: A肺炎球菌 B溶血性链球菌 C金黄色葡萄菌 D结核杆菌 E绿脓杆菌 10、慢性肺心病机制中，导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素：ACO2潴留　　B、缺氧　　C、呼吸道感染　　D、电解质紊乱　E、呼酸并代碱 A、持续性或周期性发热 B、全身瘙痒 C、肝脾大 D、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大 E、进行性贫血 12、幽门梗阻伴持续呕吐，可造成： 名 姓 线 号 学 封 级 班 卷 试 密 学 大 峡 三 A、低氯高钾性碱中毒 B、低氯低钾性酸中毒 C、低钾性酸中毒 D、低氯高钠性碱中毒 E、低氯低钾性碱中毒 13、心肌梗死后24小时内避免使用 A、洋地黄 B、罂栗碱 C、速尿 D、吗啡 E、杜冷丁 14、下列心脏疾病中，心尖部不会出现舒张期杂音的是： A二尖瓣脱垂 B、 二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全 D、大量左向右分流的先天性心脏病 E左房黏液瘤1.018 B、蛋白定量＞30g/L C、粘蛋白试验（Rivalta试验）阳性 D、细胞计数＜100×106/L E、液体混浊 16、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用二尖瓣重度关闭不全二尖瓣重度狭窄 主动脉重度关闭不全室间隔缺损扩张型心肌病 A、幽门螺杆菌感染 B、精神因素 C、应激因素 D、慢性胃炎 E、上胃肠道动力障碍 18、心房颤动时的心房率为A、100～180次/min180～220次/min250～350次/min 350～600次/min E、600～800次/min 19、左心功能不全、肺瘀血的主要临床表现，下列哪项不正确A、咳嗽、咯痰，痰为浆液性，白色泡沫状B劳力性呼吸困难，休息即可缓解C肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝D阵发性夜间呼吸困难E支气管痉挛40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T：36.7℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：105／66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌 + ，浅表淋巴结未及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1.5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音 + 。此患者的诊断是： A、肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血 B、食管贲门黏膜撕裂综合征 C、消化性溃疡 D、急性胃黏膜病变 E、胃癌 三、判断题 （ 每小题 1 分，共 10分） 1、氨茶碱治疗哮喘的主要机理是激活磷酸二酯酶，降低cAMP浓度，达到舒张支气管的目的。（ ） 2、Ⅱ型呼吸衰竭可以高流量吸氧。3、哮