培训课件-呼吸衰竭临床.pptVIP

1有慢性肺部疾病病史及临床表现 有高碳酸血症表现 血气有二氧化碳潴留的表现，PCO2大于60mmHg 氧疗 机械通气 抗感染 呼吸兴奋剂应用 纠正酸碱平衡失调 氧疗 CO2潴留要注意低浓度吸氧 避免进入CO2麻醉状态 机械通气 无创 根据病情 有创 抗感染 感染是呼吸衰竭的重要诱因 呼吸衰竭本身继发感染 呼吸兴奋剂应用 阿米三嗪50~100mg，每日2次口服 纠正酸碱平衡失调 避免机械通气等方法快速纠正呼吸性酸中毒 注意代谢性碱中毒 可用盐酸精氨酸和氯化钾 * ↑ 一、通气不足 二、弥散障碍 三、通气/血流比例失调 四、肺内动-静脉解剖分流增加 五、氧耗量增加 发病机制—通气不足（1） 阻塞性通气不足 发病机制—通气不足（1） 限制性通气不足 毛细血管 毛细血管 薄层 厚层 肺泡间隔 I 型肺泡上皮 II 型肺泡上皮 淋巴管 肺泡 肺泡 淋巴导管 静脉 发病机制—弥散障碍（1） 2003-03-15 2003-03-20 2003-03-19 52-year-old symptomatic female 发病机制—弥散障碍（2） 通气/血流比例对气体交换的影响