神经系统-讲解.ppt

（2） 感觉柱（sensory column）： 概念：中央后回皮层的细胞呈纵向柱状排列，构成感觉皮层最基本的功能单位，称为感觉柱。 　 特点：同一个柱内的神经元对同一感受野的同一类感觉刺激起反应，是一个传入－传出信息整合处理单位。 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——躯体感觉的中枢分析 （3）感觉皮层具有可塑性 感觉区神经元之间的广泛联系可发生较快变化。 皮层可塑性表明大脑具有较好的适应能力。 （4）第二感觉区：中央后回底部延伸至脑岛区域，其面积远较第一感觉区小，大致直立分布。 2. 本体感觉代表区：中央前回（4区） 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——躯体感觉的中枢分析 （三）躯体感觉 1.触-压觉 两条通路上行。 精细触-压觉（内侧丘系）：与刺激定位、空 间和时间的形式等有关； 粗略触-压觉（脊髓丘脑束）：仅粗略定位。 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——躯体感觉的中枢分析 （三）躯体感觉 2.本体感觉 　 指对躯体空间位置、姿势、运动状态和运动方向的感觉。 感受器：肌梭、腱器官 本体感觉经脊髓后索大量传入小 脑。 3.温度觉 冷感受器：10－40℃、Aδ类纤维　　　　　 热感受器：32－45℃、C类纤维 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——躯体感觉的中枢分析 痛觉是机体受到伤害性刺激时产生的一种不 愉快的感觉，常伴有情绪变化和防御反应。 体表痛 躯 体 痛 内脏痛 深部痛 快痛 慢痛 痛 觉 出现慢，持续时间长，烧灼痛,定位不准确,伴有情绪反应，C类纤维传导投射于扣带回 发生快，消失也快，尖锐“刺痛” ，定位清楚， 由Aδ类纤维传导，投射于大脑皮层第一和第二感觉区 发生于躯体深部，一般为慢痛，定位不明确，可伴有恶心、出汗和血压改变。 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——躯体感觉的中枢分析 4.痛觉 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——内脏感觉的中枢分析 （一）传入通路与皮层代表区 内脏感觉的传入神经为自主神经，胞体位于脊髓胸7-腰2和骶2-4后根神经节，第Ⅶ ⅨⅩ对脑神经节内。 进入中枢后，沿着躯体感觉的同一通路上行至大脑皮层，投射体表第一感觉区。 二、中枢对内脏感觉的分析 （二）内脏感觉（主要为痛觉） 1.内脏痛的特点： （1）定位不准确，这是内脏痛最主要的特点； （2）发生缓慢，持续时间较长，主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，有时会转变为剧烈疼痛； （3）中空内脏器官壁上的感受器对扩张性刺激和牵拉性刺激敏感，对切割、灼烧不敏感； （4）特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动的改变。 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——内脏感觉的中枢分析 2.牵涉痛（referred pain）（重点） （1）概念：某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏。 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——内脏感觉的中枢分析 （2）常见内脏疾病牵涉痛的部位 患病器官 心 胃、胰 心前区、左肩 左臂尺侧 左上腹肩胛间 体表疼痛部位 患病器官 肝、胆 肾 阑尾 体表疼痛部位 右肩胛 腹股沟区 上腹部 脐区 （3）牵涉痛的机制： 相同的胚胎节段和皮节来源——皮节法则 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——内脏感觉的中枢分析 会聚学说 易化学说 会聚学说 （1）会聚学说: 患病内脏与某部位体表的感觉传入纤维会聚于同一个后角N元→痛觉错觉。 易化学说 （2）易化学说： 患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉N元的兴奋性→对体表传入冲动产生易化作用（痛觉过敏）→平常不引起痛觉的躯体传入也能引起痛觉。 （一）视觉代表区： 1.位置：枕叶距状裂的上下缘(17区) 2.投射特点： ①视网膜的鼻侧交叉投射到对侧枕叶， 颞侧不交叉投射到同侧枕叶。 ②视网膜的上(下)半部投射到距状裂的上(下)缘; 黄斑区(周边区)投射到距状裂的后(前)部。 第二节 神经系统的感觉分析功能  ——特殊感觉的中枢分析 三、中枢对特殊感觉的分析 （二）听觉代表区： 中 枢：颞横回和颞上回 传入纤维 同侧耳蜗