北京市试点开展残疾人托养服务申请审批表-北京市残疾人联合会.docVIP

北京市试点开展残疾人托养服务申请审批表 基本 情况 试点机构名称 联系电话 详细地址 法定代表人 注册时间 注册机关 机构设置批准证书/执业证书编号 机构登记证书编号 组织机构代码 出资人 机构类别（性质） 残疾人托养机构□ 区县残联□ 街乡镇办□ 民办□ 其他□ 财政预算□ 自收自支□ 公办民营□ 养老机构□ 区县民政□ 街乡镇办□ 民办□ 其他□ 财政预算□ 自收自支□ 公办民营□ 基本条件审查情况 （区县残联填写） 1．法人类型：事业单位□ 民办非企业单位□ 其他□ 2．是否符合国家有关行业基本规范; 是□ 否□ 3．民政部门年度检查情况：合格 □ 不合格（暂缓通过）□ 未年检□ 新建□ 4．票据类型：税务发票 □ 其他: 注明 □ 无正式票据□ 5．年度内是否发生严重责任事故、重大服务纠纷或3次及以上被核实的服务质量投诉： 是 □ 否□ 6. 是否享受市残联职业康复劳动项目资助：是□ 否□ 床位和实际入住 残疾人情况 床位总数 核查数（区县残联填写） 拟设置的残疾人 床位数 承诺安排低保低收入残疾人床位数 目前入住残疾人数 生活能够 自理 核查数（区县残联填写） 生活部分 不能自理 生活完全 不能自理 合计 月收费标准 生活能够自理 对残疾人优惠