内科护理学讲解.doc

内科护理学 名词解释： 急性胰腺炎：胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。 肝性脑病：也称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。 中枢神经系统白血病CNSL：白血病细胞浸润中枢神经系统所致。 白细胞瘀滞症：循环血液中白细胞极度增高时，表现为呼吸窘迫、低氧血症、头晕、言语不清、反应迟钝、中枢神经系统出血、阴经异常勃起。 小气道：吸气状态下内径2mm的细支气管，无软骨支撑。 呼吸困难：病人主观感觉空气不足、呼吸不畅，客观性表现为呼吸用力，呼吸频率、深度及节律异常。 肺炎：终末气道、肺泡和肺间质的炎症。 慢性阻塞性肺部疾病chronic obstructive pulmonary disease COPD：是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 长期家庭氧疗long term oxygen therapy LTOT：持续低流量吸氧，1~2L/min，每天15h。 肺结核：由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。 变态反应：结核杆菌侵入人体后4~8周，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应 科赫现象：机体对结核菌初感染与再感染所表现出的不同反应的现象 原发综合征：由肺部原发病灶、引流淋巴管炎和肺门或纵隔淋巴结结核性炎组成。见于原发性肺结核。 干酪性肺炎：浸润型肺结核伴大片干酪样坏死时病情呈急性进展，出现高热、呼吸困难等严重毒性反应。 结合球：干酪样坏死灶部分消散后，周围形成纤维包膜；或空洞的引流支气管阻滞，空洞内干酪物质不能排出，凝成球形病灶。 支气管哮喘bronchial asthma：由多种细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病 急性肾小球肾炎AGN：简称急性肾炎，是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病，可伴有一过性氮质血症。 缺铁性贫血IDA：是体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血 再生障碍性贫血AA：简称再障，由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的一类贫血。 白细胞：是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。特点在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，并浸润其他器官和组织，而正常造血功能受抑制。临床以贫血、发热、出血为表现。 诱导缓解：大量杀灭白血病细胞，恢复机体正常造血，使病人尽可能在较短的时间内获得完全缓解 缓解后治疗：通过进一步的巩固与强化治疗，彻底消灭残存的白血病细胞，防止病情复发。 原发性高血压primary hpertension：以血压增高为主要临床表现的综合征。 病毒性弥漫性甲状腺肿Graves病（GD）：一种伴TH分泌增高的器官特异性自身免疫病 糖尿病diabetes mellitus：因遗传和环境因素相互作用和引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征 糖尿病足diabetic foot：DM患者因周围神经病变，下肢血管病变及细菌感染引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽 脑血管疾病CVD：由各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍 呼吸衰竭respiratory failure：简称呼衰。各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征 心力衰竭heart failure：由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征 心律失常cardiac dysrhythmia：心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常 心肌梗死：是心肌的缺血性坏死。是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的急性缺血导致心肌坏死。 第四章消化系统疾病病人的护理 1、消化系统疾病是食管、胃、肠、肝、胆、胰的器质性或功能性疾病。 2、消化系统疾病常见症状：恶心与呕吐，腹痛，腹泻， （1）恶心与呕吐 病因：幽门梗阻，急性炎症，胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐，肠梗阻，消化系统以外疾 病 症状：低位肠梗阻时呕吐物带粪臭味，上消化道出血时呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色，消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐物常餐后、量大、含酸性发酵宿食。 护理评估：病史：时间、频率、原/诱因、与进食关系，呕吐物性质、量，呕吐伴随症状。 身体。实验室及其他检查。心理社会资料评估。 护理诊断、措施： 有体液不足的危险：生命体征：记录出入量，有无失水征象，实验室检查。观察失水征象。观察呕吐情况。积极补充水分和电解质。 活动无耐力：生活护理，安全护理。 焦虑：评估心理状态，心理疏导，应用放松技术。 （2）腹痛 症状：胃、十二指肠引起的多为中上腹部隐痛、灼痛、不适感。小肠疾病多呈脐周疼痛， 并有腹泻、腹胀。大肠病变为腹