培训课件-患者病情评估第一人.pptVIP

国际早期预警评分和改良早期预警评分（NEWSMEWS) 早在20世纪90年代外国学者提出早期预警评分（EWS）。 特点：对相应的生理指标进行评定并给出相应的分值，根据不同的分值制定出不同级别的医疗处理干预原则。 国外广泛应用，国内处于应用探索阶段。 评定总分 监测频率 临床处置 国内改良早期预警评分（MEWS） 项目 3分 2分 1分 0分 1分 2分 3分 心率（次/分） ≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 ≥130 收缩压(mmhg) ≤70 71-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率(次/分) 9 9-14 15-20 21-29 ≥30 体温（℃） 35.0 35.0-38.4 ≥38.5 意识 清楚 对光/声音有反应 对疼痛用反应 无反应 处理原则 EWS评分 处理 0 通知值班护士 1～3分 提高监测频率至4h/次，必要时通知医生 任一变量达到3分 报告医生获取指示，提高监测频率至1h/次 3～5分 立即通知医生看病人或获取指示，如1小时内得不到监护，需呼叫救护车，提高监测频率至30min/次 6分以上 立即通知医生救治或获取指示，如30分钟内得不到监护，需呼叫救护车，提高监测频率至15min/次 目前国内处理原则 MEWS评分4分为收住HDU/ICU的截断点 ﹤4分门诊观察或入住普通病房 ≥4分需收住专科病房或入住I