培训课件-喉气管支气管异物.pptVIP

支气管镜（图） 3.纤维支气管镜取异物 纤维支气管镜其优点是： ①照明亮度高，手术野清晰。 ②可弯曲，患者痛苦少，可用于年老体弱、颈椎病等颈部不能后伸的患者。 ③可观察分段支气管以下硬质支气管镜达不到的区域。 但因纤维支气管镜吸引管的内径很小，使呼吸道变小，故不适用于小儿。 纤维支气管镜（图1） 纤维支气管镜（图2） 八、预后 小的异物可以自然咳出。 较大异物如不及时治疗后果严重。 掌握支气管镜术的医院渐增多，又有防止感染的抗生素等药物，若能早期诊断，绝大多数异物都能在支气管镜下顺利取出。 [护理评估] 1.健康史 询问有无异物吸入史或异物接触史。 小儿应询问家长或知情者。 2.身体状况 1）气管异物 剧烈呛咳，憋气，呼吸不畅－－暂时缓解 活动异物：异物上下活动，异物随气流冲撞击声门下区－－－拍击声 异物大－－－－窒息！！！ 异物部分阻塞：肺部听诊呼吸音相仿，但可闻及哮鸣音 2）支气管异物 气管异物的症状，最后异物停留支气管。 单侧 ：肺部听诊患侧呼吸音低或消失 透视有纵隔摆动。 双侧：呼吸困难明显，肺部听诊呼吸音减弱或消失。 植物性异物：支气管粘膜炎