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课程总复习 法定传染病的种类（1989年版） 甲类（2个） 鼠疫 霍乱 乙类 （24个） 病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风、 丙类 （9个）血吸虫病、丝虫病、 包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、感染性腹泻病（排除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒） 法定传染病的种类（2004年版） 甲类传染病是指（2个）： 鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指（25个）： 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊 髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 10个）： 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 一传染源 Source of infection 1、病人 （Patient） 2、病原携带者（Pathogen carrier） 3、受染动物（Infected animal） 二、传播途径（Transmitted way） 1 经空气传播 2 经水传播 3 经食物传播 4 接触传播 5 经媒介节肢动物传播 6 经土壤传播 7 医源性传播 8 围生期传播 三、 易感人群（Susceptible person） 饮水传播的流行特征： 1、病例分布与供水范围一致 2、除婴儿外均可发病 3、水净化消毒后，疫情即可平息 传染病的防治要做到“五早” 1.早发现 2.早诊断 3.早治疗 4.早报告 5.早隔离 艾滋病的传播途径 1 性传播 通过两性行为传播是艾滋病病毒的主要传染途径：不论同性恋还是两性之间的肛交、口交有着更大的传染危险。 2 血液传播 通过静脉注射毒品的人共用未经过消毒的注射器；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输骨髓和器官移值；注射器和针头消毒不彻底或不消毒。 3 母婴传播 已受艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳，将病毒传染给婴儿。 不会传染艾滋病病毒的途径 空气； 饮水、食物；日常工作和生活接触；游泳池；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；有防护的照料、护理艾滋病人；蹲式厕所及小便池。 世界艾滋病日来历 自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今，短短20多年，艾滋病在全球肆虐流行，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。88年1月，WHO在伦敦召开有140个国家参加的全球预防艾滋病部长级高级会议，宣布每年12月1日为“世界 艾滋病日” ；96年1月，联合国艾滋病规划署在日内瓦成立；97年将“世界艾滋病日”更名为“世界艾滋病防治宣传运动”，使宣传运动贯穿于全年。 分类 甲、乙、非甲非乙 1989年，丙肝正式命名 甲乙丙丁戊 90年代以来，己型肝炎病毒、庚型肝炎病毒、输血相关病毒、TTV样微小病毒…… 传播途径 粪口传播为主——甲、戊 经血传播为主——乙、丙、丁 呼吸系统的结构 生命，争分夺秒！ 大脑对缺氧耐受时间最短 2% 大脑组织：4-6分钟 20% 小脑组织：10-15分钟 15% 延髓：20-25分钟 交感神经节：60分钟 心肌：30分钟 肺组织： 30分钟 “救命黄金时段：4-6分钟” 现场CPR操作程序 C Circulation 人工循环 A Assessment+Airway 判断意识和畅通呼吸道 B Breathing 人工呼吸 D Defibrillation 除颤 胸外心脏按压（Circulation 1、在患者右侧； 2、胸骨下1/3处； 3、胸骨下陷5cm以上； 4、100次/分； 5、按压放松比1:1； 6、B/C 2:30； 7、五个循环评价一次。 外伤现场急救四大技术 止血术、包扎术、固定术、和搬运术共组成现场外伤急救四大技术。 搬运体位 1. 颅脑伤伤员：使伤员取侧卧位，若只能平卧位时，头要偏向一侧，以防止呕吐物或舌根下坠阻塞气道。 2. 胸部伤伤员：使伤员取坐位，有利于伤员呼吸。 3. 腹部伤伤员：使伤员取半卧位，双下肢屈曲，有利于放松腹部肌肉，减轻疼痛和防止腹部内脏脱出。 4. 脊柱伤伤员：使伤员一定要保持平卧位，应该由多人平托法搬运，同时抬起，同时放下。 千万不能双人拉车式或单人背抱搬运，否则会引起脊髓损伤以至造成肢体瘫痪。 1