急救静脉通路流程.docVIP

急救建立静脉通道操作流程 准备 核对评估 选择 静脉穿刺 观察与记录 核对：患者姓名、口述医嘱评估：患者病情准备：选择适合的静脉通道、穿刺针、输液管、输液制剂 1.接听电话、、 实施操作1.操作者戴口罩、手套，配药2、选择静脉，扎止血带，充分消毒皮肤3、将套管针接输液管并排气4、以15o～30o刺入血管5、送套管：见回血后，针芯退出0.5 cm，连针带管送入血管6、打开调节器，观察液体流速，撤出针芯，做好固定7、在胶布上注明留置导管的日期与时间，不宜用力活动，要防湿8、输液完毕，用封管液采用正压封管方法封管，关闭导管夹，妥善固定导管远端9、用后物品用黄色医疗废品袋收集 1、普通急诊内科病人可选择前臂及手背静脉输液 2、紧急抢救尽快建立2～3条静脉通路常选择上肢浅静脉的贵要静脉、肘正中静脉和颈外静脉 3、外伤病人选择远离受伤部位的静脉血管 4、有腹腔内血管破裂或脏器官出血者禁在下肢静脉输液 5、普通内科病人选择22--24 G静脉留置针，心跳呼吸骤停、休克及其它紧急抢救选16～18G留置针 6、根据遗嘱选用0. 9%氯化钠溶液100～250 ml静脉滴注 1、观察穿刺部位皮肤、血管情况，穿刺局部出现红、肿、渗液应拔除留置针，并酌情处 2、观察回血是否明显，输液是否通畅莫菲氏管内的液平面过高可能是针头脱出、渗漏，需重新置管 3、做好护理记录 堵塞、 渗 漏，需重新置管