微生物免疫学.docVIP

1.免疫：机体免疫系统识别和排除抗原性异物的功能。 2.白细胞分化抗原：主要指造血干c在分化成熟为不同谱系、各个谱系分化不同阶段，以及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子。 3.抗原提呈细胞：是指能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴c的一类细胞，在机体的免疫识别、免疫应答与免疫调节中起重要作用。 4.超敏反应：是指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。 5.肿瘤相关性抗原：（TAA）是指肿瘤细胞和正常细胞组织均可表达的抗原，只是其含量在细胞癌变时明显增高。 6.表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称为抗原表位，又称抗原决定簇。 7.主要组织相容性复合体（MHC）：一组紧密连锁的基因群。编码产物是抗原提呈和T细胞活化的关键分子，在启动特异性免疫应答和免疫调节中起重要作用。器官移植中MHC是决定个体间组织相容性的主要基因，参与移植物排斥。是指采用人工免疫的方法将疫苗、类毒素和菌苗等免疫原接种至人体，使宿主自身的免疫系统产生对于相关传染病的特异性免疫力。人T细胞表面上的一种糖蛋白。在T细胞抗原识别方面起关键作用，分为类、类和类组织相容性抗原。通常非活化T细胞只表达HLA类抗原，活化的T细胞同时表达HLA和HLA类抗原。由近40种可溶性蛋白和膜结合蛋白组成的多分子系统，称为补体系统。免疫球蛋白 Ig ：指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。这类球蛋白过去也称为γ球蛋白，主要存在于血液和其他分泌液中，也可作为抗原识别受体存在于B细胞膜上。1?基本结构：由两条相同的重链和两条相同的轻链通过链间二硫键连接而成的对称四肽链结构。四条肽链排列形似“Y”分子，称为Ig分子的单体。抗原进入外环境，被吞噬细胞吞噬，露出特异性抗原。T细胞分泌淋巴因子，刺激B细胞，B细胞增殖分化，产生浆细胞，分泌抗体。有部分抗原直接刺激B细胞，B细胞增殖分化，产生浆细胞，分泌抗体。在二次免疫时，抗原直接刺激浆细胞，产生抗体。一种病毒的持续性感染状态，原发感染后，病毒基因存在于一定的组织或细胞中，并不能产生感染性病毒，也不出现临床症状。在某些条件下病毒被激活增生，感染急性发作而出现症状。急性发作期可以检测出病毒。正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。，这些微生物对无害，成为正常菌群。 最早由法国科学家卡尔梅特 Calmette 和介朗 Guérin 研制成功的疫苗。即将有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代，得到减毒菌株，可用于预防结核菌感染。是细菌的毒力因素，对干燥和其它因素有抵抗力，同时对溶菌酶.补体等杀菌素有抗性，其表面抗原可用于鉴别细菌。与致病性有关，如霍乱弧菌，普通菌毛：有致病作用，主要是与黏膜细胞粘附，如淋球菌；性菌毛：在细菌间传递遗传物质，如?R?质粒。：使细菌具有对外界不良环境具有抵抗力；临床上依芽胞的有无作为灭菌.杀菌是否彻底的指标；根据芽胞大小.位置和数目鉴别细菌。在电镜下有三种颗粒：大球形颗粒或称Ｄane颗粒，直径42纳米；小球形颗粒，直径22纳米；管形颗粒，直径22纳米，长200～400纳米，断裂后可形成小球颗粒。完整的乙肝病毒颗粒（丹氏颗粒）是由双层外壳和一个核心组成的，核心直径为27纳米，内含DNA双链和DNA多聚酶。核心外面被覆核衣壳，厚约7纳米，最外面是由病毒蛋白组成的外壳。肝硬化或原发性肝癌等。③无症状携带者。 抗HBs：表示曾感染过HBV，不论临床上有无肝炎症状表现，均已得到恢复，并且对HBV有一定的免疫力。2.HBeAg和抗HBe：HBcAg的存在常表示病人血液有感染性。HBcAg阳性揭示病人肝脏可能有慢性损害，对预后判断有一定帮助。抗HBe阳性对病人可能有一定的保护力。 3．HBcAg与抗HBc：由于HBcAg主要存在于肝细胞核内，并仅存在于Dane颗粒中。因此，对病人血清不能检测HBcAg，而测抗HBc.血清内抗HBc阳性反映：①新近有过HBV感染；②体内有HBV增殖；③有助于诊断急性或慢性乙型肝炎，特别是少数病例就诊时已处于急性恢复期早期，HBsAg已从血中消失，此时血中仅有抗HBc存在，因此，对恢复期患者可作病因追索 7.HIV的传播途径，怎样预防AIDS？ 答：1）传播途径：性传播、血液传播、垂直传播。2）预防：①普遍开展预防AIDS的宣传教育；②建立全球和地区性HIV感染监测网，及时掌握疫情；③对献血、献器官、献精液者必须作HIV抗体检测；④禁止共用注射液、注射针、牙刷和剃须刀等；⑤提倡安全性生活；⑥HIV抗体阳性妇女，应避免怀孕或避免用母乳喂养婴儿等。 答：三条补体激活途径的主要差异 2.试比较三条补体激活途径的主要差异。 区别点 经典途径 MBL途径 盘路途径 激活物 抗原抗体复合物与病