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穴位注射在动物疾病防治上的应用 摘要：穴位注射疗法，是中医的经络-腧穴理论与西医的药物注射法相结合而形成的一种疗法。经临床运用证明，其效果优于单独使用针灸或肌肉注射，为使更多兽医从业人员认识、了解并运用这项技术，本文就穴位注射在动物疾病防治上的研究和应用做一简要综述。 关键词：穴位注射；中兽医；临床；机理 中图分类号：S853.25 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2016）04-0035-02 在经络、腧穴、压痛点或皮下阳性反应物上，适量注射液体药物，以预防、治疗各类疾病的方法叫穴位注射疗法，因所注射用的药物，多为液体，故又称水针疗法，其注射液采用麻醉性药物者，则称穴位封闭疗法。本文就穴位注射在动物疾病防治上的研究和应用综述如下。 1 穴位注射简介 穴位注射疗法，是中医的经络-腧穴理论与西医的药物注射法相结合而形成的一种新疗法。20世纪50年代初期，巴甫洛夫的神经反射学说在中国普及开来，该学说的三个原则“机体的整体性，机体内外环境的统一性和神经论”与中医整体观念相一致。在许多人眼里，穴位注射疗法的理论依据与“神经反射学说”的原理是同根源的。20世纪60年代随着“赤脚医生”的实践和推广，注入穴位的不再只是药物、注射用水、普鲁卡因，还有空气、氧气、自身血液等，用针也由传统的青铜针、铁针、金针、银针，演变出来现代的不锈钢针。在治疗机制的探讨上也逐步脱离了神经反射学说，转而系统地运用中医传统理论和现代医学的理论来阐述。 兽医临床治疗很早就有穴位给药的理念。明代《新刻马书?明堂歌》“草慢嚼不响，盐擦玉堂血（穴）”；清代《大武经?针穴诗》“瘟疫杂感，泊搓山根（穴）”。尽管那时候人们已经注意到了在某些特定穴位给药能收到很好的疗效，但局限于没有注射器，所以穴位给药的方式一般是外抹。 随着动物穴位注射研究的深入，各种动物的穴位图谱也逐渐精确、完善。临床发现，许多药物穴位注射能呈现出传统给药途径的药理作用，且产生的药理作用的速度和强度在同等剂量下与静注相当甚至超过，显著优于皮下或肌肉注射。现在穴位注射广泛应用于动物免疫、治疗等方面。 2 穴位注射的临床应用 一般供肌肉注射的药物都可作小剂量的穴位注射。西药制剂如抗炎类、维生素类、免疫类、代谢类等药物；中医制剂如清热解表类、解毒消肿类、祛风除湿通络类、补益气血类等药物。现在穴位注射已广泛用于各类疾病的治疗。 2.1 免疫 我国的兽医研究工作者依据针灸可增强机体免疫功能的临床经验，开展了疫苗经穴位注射增强免疫保护作用的试验研究。有研究表明，后海穴免疫效果最好，为动物穴位免疫最佳穴位。 2.2 疾病治疗 （1）由于胎牛过大、胎位不正或母牛盆腔窄小，导致生产时间过长，使坐骨神经、闭孔神经及骨盆周围肌群韧带受到高强度压迫和撕裂，造成分娩后后肢不能站立。有研究者选用百会、肾棚、肾俞、肾角等穴位，注射盐酸士的宁的方法，一般3～6d 90%以上能自行站立。国内外对针刺穴位的效应与神经系统的关系有许多研究，一般认为针刺穴位的效应对神经系统有一定的依赖性。但有学者通过切断臂丛神经的小鼠和捣毁脊髓的大鼠穴位给药后，与对照组进行药效学比较，得出了了穴位给药药效与相关的外周神经和中枢神经完整性无明显的关系。 （2）风湿病。大家畜的风湿症在寒湿地区、冬春秋三季较为多发。中兽医称其为痹症，是风寒湿邪侵袭所致。穴位注射在风湿病中研究较多，药物选择的面较广，除注射常规的抗生素，抗组胺等药物外，还有使用蜂毒、蛇毒，治疗手段也多样化，常辅以电针、针灸。 （3）血液。有学者报道，足三里、丰隆两穴位注射复方丹参液对高脂血症大鼠降血脂作用明显。研究者采用哑门穴注射自制冰片液，结果表明，穴位注射和电针刺激均可促进血脑屏障通透性增加，但穴位注射更有效。 （4）自血疗法。自血疗法广泛运用于兽医眼科、产科、外科等，是将患畜自身的静脉血注射入相应的腧穴中，利用血液中丰富的血细胞、抗体等在较长的吸收过程中维持对腧穴的刺激，更充分地发挥经穴治疗的作用。自血刺激穴位后可引起血管扩张，血液循环加快。有学者研究表明，自血的非特异性刺激作用会引起网状内皮系统的反应，最终达到提高机体免疫力、抗菌及中和毒素的作用。 3 穴位注射的理论研究 关于穴位注射的机制，迄今还没有突破性的进展，没有一个公认的理论支撑体系。现阶段研究的成果主要体现在以下几点。 3.1 穴位药效的药物特异性 研究中发现多种中西药物经相应的穴位注射均比传统的肌注或皮下注射效果好，与静脉注射相当，呈现了快速、强大药效快、效果好的特点。在穴位注药的临床疗效报告中，有人认为穴位注入注射用水或其他与疾病无关且无特异药理作用的药物（如VB6、VB12等）与特异性药物（如抗生素）同样有效，这个问题涉及穴位注药是否具有药物特异性。对这一问题，相关研究人员展开研究，结果证实穴位注射生理盐水或注射用水