方剂快速记忆讲解.doc

解表剂 1.1辛温解表 1．麻黄汤★《伤寒论》发汗解表,宣肺平喘? ?外感风寒表实证? ?恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧? 麻黄汤中用桂枝 杏仁甘草四般施 发热恶寒头项痛 喘而无汗服之宜桂枝汤★《伤寒论》?解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝汤治太阳风 芍药甘草姜枣同 解肌发表调营卫 表虚有汗此为功小青龙汤★《伤寒论》? 解表散寒,温肺化饮? ? 外寒内饮证? 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮?小青龙汤最有功 风寒束表饮停胸 辛夏甘草和五味 姜桂麻黄芍药同九味羌活汤《此事难知》?发汗祛湿,兼清里热? ?外感风寒湿邪,兼有里热证?恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 九味羌活用防风 细辛苍芷与川芎 黄芩生地同甘草 分经论治宜变通?止嗽散《医学心语》?宣利肺气,疏风止咳 风邪犯肺证? ?咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白? ?止嗽散内用桔梗 紫菀荆芥百部陈 白前甘草共为末 姜汤调服止嗽频1.银翘散《温病条辨》?辛凉透表,清热解毒? ?温病初起?发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 银翘散主上焦疴 竹叶荆牛豉薄荷 甘桔芦根凉解法 清疏风热煮无过.桑菊饮《温病条辨》?疏风清热,宣肺止咳? 风温初起? ?咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑菊饮中桔杏翘 芦根甘草薄荷饶 清疏肺卫轻宣剂 风温咳嗽服之消麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》?辛凉宣泄,宣肺平喘外感风寒邪热壅肺证? 发热,喘急,苔薄黄,脉数? ?伤寒麻杏甘石汤 汗出而喘法度良 辛凉宣泄能清肺 定喘除热效力彰 1.3扶正解表 1.败毒散《小儿药证直诀》散寒祛湿,益气解表? 气虚外感风寒湿表证? ?憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力? ??人参败毒茯苓草 枳桔柴前羌独芎 薄荷少许姜三片 时行感冒有奇功??2.麻黄细辛附子汤《伤寒论》助阳解表?少阳病始得之,反发热,脉沉者 麻黄 附?,温经解表法优良; 2.1寒下 1.大承气汤★《伤寒论》峻下热结阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病 数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力 硝 2大黄牡丹汤★《金匮要略泻热破瘀,散结消肿? 肠痈初起?少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数? ?金匮大黄牡丹汤 桃仁瓜子芒硝襄 肠痈初起腹按痛 苔黄脉数服之康2.2温下 1.温脾汤《备急千金要方》攻下寒积,温补脾阳? 寒积腹痛? 便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦?温脾参附与干姜 甘草当归硝大黄 寒热并行治寒积 脐腹绞结痛非常2.3润下 1.麻子仁丸,脾约丸 《伤寒论润肠泻热,行气通便? 脾约证 肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数? ?麻子仁丸治脾约 大黄枳朴杏仁芍 胃热津枯便难解 润肠通便功效高济川煎 景岳全书》温肾益精,润肠通便肾虚便秘,精血不足? 大便秘结小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟?济川归膝肉苁蓉 泽泻升麻枳壳从 肾虚津亏肠中燥 寓通于补法堪宗2.4逐水 十枣汤（服用方法及意义）《伤寒论》?攻逐水饮? 1.悬饮2.水肿 实水 ?咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦 十枣逐水效堪夸 大戟甘遂与芫花 悬饮内停胸胁痛 大腹肿满用无差2.4攻补兼施 黄龙汤 ?伤寒六书??泄热通便,补益气血 阳明腑实,气血不足证?大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚? ?黄龙汤枳朴硝黄 参归甘桔枣生姜 阳明腑实气血弱 攻补兼施效力强 3.1和解少阳 1．小柴胡汤★《伤寒论》?和解少阳? 1伤寒少阳证2妇人热入血室? ?往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 小柴胡汤和解供 半夏人参甘草从 更用黄芩加姜枣 少阳百病此为宗大柴胡汤★《金匮要略》和解少阳,内泻热结? ?少阳阳明合病? 往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力 大柴胡汤用大黄 枳实芩夏白芍将 煎加姜枣表兼里 妙法内攻兼外攘蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》清胆利湿,和胃化痰? 少阳湿热证? 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白 蒿芩清胆碧玉需 陈夏茯苓枳竹茹 热重寒轻痰挟湿 胸痞呕恶总能除3.2调和肝脾 1．四逆散★《伤寒论》透邪解郁,疏肝理气?阳郁厥逆之证,肝脾气郁证? 手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦?四逆散里用柴胡 芍药枳实甘草须 此是阳郁成厥逆 疏肝理脾奏效奇逍遥散★《太平惠民和剂局疏肝解郁,养血健脾肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 逍遥散用归芍柴 苓术甘草姜薄偕疏肝养血兼理脾丹栀加入热能排痛泻要方》?补脾柔肝,祛湿止泻? 脾虚肝旺之腹痛泄泻? 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌