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湘潭市2009-213年区域医疗机构设置规划
湘潭市2009-2013年区域医疗机构设置规划
为加强医疗机构设置的宏观控制和有效管理,进一步健全和完善医疗卫生服务体系,提高医疗卫生综合服务能力,满足全市城乡居民日益增长的医疗卫生需求,使本行政区域内医疗机构设置达到科学规划、合理布局、优化配置、有序运行的目标。依据国务院《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》、卫生部《医疗机构设置规划指导原则》和《湘潭市卫生事业“十一五”发展规划》,制定本规划。
一、现状分析
(一)全市概况
湘潭市辖湘潭县、湘乡市、韶山市、雨湖区、岳塘区五个县级行政区,总面积5015平方公里,2008年底全市总人口293.9万人。城镇居民人均可支配收入14377元,农村居民人均纯收入6083元(见附表1)。
(二)市民主要健康指标
2008年,全市人均期望寿命73.42岁;婴儿死亡率为6.43‰;孕产妇死亡率为14.96/10万;儿童计划免疫接种率为90%(见附表1)。居民死因谱:导致我市居民死亡的前五位的疾病是:心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、损害和中毒、呼吸系统疾病或消化系统疾病。
(三)卫生资源现状
1、医疗机构:2008年,全市共有医疗机构2594个(见附表2)。
综合医院46个,其中三级医院1个,二级医院11个,一级医院8个,未定级医院26个。专科医院8个,其中精神病医院1个,在湘潭市第五人民医院、韶山医院、湘潭县人民医院、湘乡市人民医院内各设传染病区1个。未设儿童医院和老年病医院。中医医院(中西医结合)6个。疾病预防控制中心6个。妇幼保健机构6个(保健院3个、保健所3个)。医疗紧急救援指挥中心1个。中心血站1个,下设中心储血点2个。乡镇卫生院55个。村卫生室1329个。社区卫生服务机构23个,其中社区卫生服务中心22个、社区卫生服务站1个。门诊部186个。诊所559个。医务室368个。
2、卫生人力资源:2008年底全市共有卫生技术人员11644人,其中执业(助理)医师4992人,执业护士3609人。每千人口有卫生技术人员4.0人,其中执业(助理)医师2.0人、执业护士1.0人(见附表3)。
3、医院床位:2008年全市医疗机构开放床位9506张,平均每千人拥有医院床位3.0张(见附表3)。
4、固定资产和设备:2008年全市医疗机构固定资产为23.52亿元,其中万元以上仪器设备57171台(件),50-100万元仪器设备143台(件),100万元以上仪器设备87台(件)。
5、医疗服务:2008年全市总诊疗人次为638. 78万,其中门诊人次568.87万,急诊人次40.16万,家庭医疗服务人次11.6万,其他出诊诊疗人次18.15万。出院人数为27.87万。病床使用率72.14%,出院者平均住院日为8.6天(见附表4)。住院危重病人抢救成功率为89.51%。
(四)存在的主要问题
1、医疗资源布局不合理。大部分医疗资源集中在市区和县城。城市社区卫生服务资源和乡村卫生资源基础薄弱,卫生专业技术人员匮乏、医疗水平不高。
2、医疗资源利用不平衡。城市大医院承担了大量基层医院可以诊治的常见病、多发病的诊疗工作,造成医疗服务利用相对集中在高层次、高成本的医疗机构,而基层医疗资源利用率不高。
3、有影响的医学专科少,竞争力不强。高素质的学科带头人少,博士、硕士研究生比例低,低学历人员比例大;临床一线护理人员没有达到规定比例要求。
4、民营医疗机构层次低。现有的民营医疗机构大部分为门诊部和个体诊所,人员素质较低、流动性大,诊疗水平不高。
(五)医疗服务面临的形势和主要任务
随着经济和社会的发展,城乡居民生活水平和健康知识普及率不断提高,人们开始树立“健康消费”的观念,健康和亚健康人群将成为新的医疗保健服务群体;居民对医疗服务的需求将呈现多样化,医疗服务既要保障基本医疗,又要满足特殊医疗需求;重大传染病仍在威胁着人民群众的生命安全和身体健康,新发传染病不断发生,如近五年来所发生的非典、人感染禽流感、人感染猪链球菌病、EV71型病毒手足口病、甲型H1N1流感等;老的传染病医疗防治水平亟待提高,如艾滋病、结核病、病毒性肝炎等;受环境和不良生活方式的影响,恶性肿瘤、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等重大慢性非传染性疾病已成为导致死亡的主要原因,防治任务十分艰巨;人口老龄化的形成,要求尽快建立老年疾病的预防、保健和康复体系;口腔保健和口腔疾病将越来越受到人们的重视;儿童和妇女保健是提高我国人口素质的重要保障,应受到高度重视。
二、设置规划
(一)指导思想
按照国家法律、法规和政策要求,以《湘潭市国民经济和社会发展第十一五个五年规划纲要》为指导,加强卫生行业管理,医疗机构的设置以“控制总量、调整存量、优化增量、提高质量”为总原则,通过加强医疗机构的管理,从而进一步规范和完善我市的医疗服务保障体系,使
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