HBV携带者的处理原则 HBV携带者 有无明显的自觉症状 无症状 有症状 每3个月复查ALT是否正常 正常 升高 建议作肝组织病理学检查 了解肝组织炎症分级程度 ≥G2级 可以正常工作与生活,但不宜从事饮食和托幼工作,避免传染他人 定期复查ALT 避免使用损害肝功能的药物 劳逸结合,合理营养,忌烟酒 家庭成员应注射疫苗 抗病毒治疗 对症治疗 ≤G1级 五、乙肝的预防 接种乙肝疫苗是预防乙肝的最根本措施 接种对象: 新生儿(WHO已建议将乙肝疫苗纳入计划免疫) 其他感染乙肝的高危人群(乙肝患者的家庭成员,血液透析者,吸毒者、医务人员……) 管理传染源 加强对HBV携带者的管理,禁止献血,不宜从事托幼工作,注意个人卫生,避免血及分泌物污染公用物品,不共用理发刀具、牙刷等日常生活用具。 切断传播途径 阻断母婴传播 加强环境卫生和公共场所卫生 避免日常生活接触传播 防止性接触传播 输血管理:加强对输血员的筛查,大力提倡义务献血,严格掌握输血和血制品的指征。 防止经微量血传播的医源性感染 医院管理 淡黄色病变区——肝小叶坏死和萎缩区。 多核炎症细胞浸润物从门静脉延伸,破坏肝细胞界板, 肝细胞进行性坏死,即所谓的慢性活动性肝炎碎屑样坏死。 右箭头指示汽球样变性大粉红色细胞 左箭头指示病变后期肝细胞收缩形成嗜酸性的“康西尔曼体” 蓝色区为门静脉管的结缔组织,,这些门静脉管已经萎缩在
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