【临】前置胎盘、胎盘早剥课件.pptVIP

学习目标 掌握: 　　　1．前置胎盘的定义、分类、临床表现及诊断。 　　　2．前置胎盘的处理原则：期待疗法、终止妊娠。 熟悉:并发症对母儿的危害性。 了解:前置胎盘的病因、预防。 　重点：前置胎盘分类及临床表现 难点：前置胎盘的处理 定义 妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。 多见于经产妇，尤其多产妇，发生率为0.24～1.57%。 病因 1.内膜损伤：刮宫、分娩、手术。 2.胎盘面积过大：多胎。 3.胎盘异常：副、膜状胎盘。 4.受精卵滋养层发育迟缓。 分类 1.完全性：胎盘组织完全覆盖宫颈内 2.部分性：胎盘组织部分覆盖宫颈内口 3.边缘性：胎盘边缘到达宫颈内口，但未覆盖宫颈内口 前置胎盘透视图 完全性 部分性 边缘性 注意： 胎盘组织下缘与宫颈内口的关系，随诊断时期不同而有变化，分类可随之改变。临产前的完全性前置胎盘，于临产后因宫口扩张可变成部分性前置胎盘。因此，目前均以处理前的最后一次检查来决定其分类。 临床表现 无痛性、无诱因反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。 症状 出血是由于子宫下段伸长与附