生理学第六章消化与吸收导论.ppt

胃的排空及其控制 胃内食糜由胃排入十二指肠的过程，称为胃排空（gastric emptying）。 胃排空的速度 液体食物 固体食物 糖类食物 蛋白质食物 脂类食物 非消化期的胃运动——移行性复合运动（migrating motor complex；MMC） 从胃体中部开始,向尾区推进 1次/90min, 3min/次 起“清道夫”作用 图6-10 从胃窦和十二指肠记录到的消化间期移行性 复合运动 (MMC) 的时相变化 呕 吐 呕吐 (vomiting) 是机体将胃及小肠内容物从口腔驱出体外的过程。 呕吐中枢位于延髓 剧烈呕吐可导致消化液大量的丢失 胰液排放管道示意图 胰液的主要成分和作用 无色、无臭；1～2L/d；pH7.8～8.4；渗透压与血浆同 主要成分和作用 ——HCO3－ 中和胃酸；为小肠内消化酶提供适宜的pH环境 ——胰淀粉酶(pancreatic amylase) 将淀粉、糖原、及其它碳水化合物水解为水解为二糖、三糖 ——胰脂肪酶 胰脂酶(lipase) 、胆固醇酯水解酶、磷脂酶A2 水解甘油三脂、胆固醇和磷脂 ——蛋白水解酶 胰蛋白酶(trypsin)、糜蛋白酶(chymotrypsin)、羧基肽酶（carboxypeptidase） 将蛋白质分解为shi、胨、多肽、氨基酸 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原的激活 （自身催化 ） 肠激酶 ↓ 胰蛋白酶原 → 胰蛋白酶 ↓ 糜蛋白酶原 → 糜蛋白酶 胰液分泌的调节 神经调节 迷走神经促进胰液分泌 体液调节 ——促胰液素（secretin) 由小肠上段粘膜的S细胞分泌；促进胰腺分泌水分和碳酸氢盐；胃酸、蛋白质分解产物、脂酸钠引起促胰液素的释放 ——缩胆囊素 (cholecystokinin, CCK) 由小肠粘膜的I细胞分泌；促进胰腺分泌胰酶和促进胆囊收缩；蛋白质分解产物、脂肪酸、胃酸、脂肪引起CCK释放 胆汁 胆汁由肝细胞分泌；800～1000ml/d 胆汁分肝胆汁（金黄色，pH7.4）和胆囊胆汁（颜色较深，pH6.8）两种 胆汁的主要成分： 水、无机物、胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂、黏蛋白 胆汁的作用 乳化脂肪,促进脂肪的消化分解 促进脂肪的吸收 促进脂溶性维生素的吸收 其他作用 胆汁分泌与排放的调节 神经调节 迷走神经兴奋促进胆汁分泌和胆囊收缩；交感神经作用相反 体液调节 ——缩胆囊素 使胆囊强烈收缩，胆囊排放大量胆汁 ——促胰液素 促进胆汁分泌（量和HCO3－含量增加） ——胃泌素 促进胆汁分泌和胆囊收缩 ——胆盐 经肠-肝循环返回肝脏后刺激胆汁分泌 小肠液 小肠液是由十二指肠腺和小肠腺分泌的碱性液体(pH7.6);1～3L/d 主要成分为水、电解质、粘液、IgA和消化酶 小肠消化酶 肠激酶 由小肠腺分泌; 起激活胰蛋白酶原的作用 寡肽酶、二肽酶和二糖酶 存在于小肠粘膜上皮细胞表面；分别分解小肽和二糖（蔗糖、麦芽糖、异麦芽糖、乳糖） 小肠运动的主要形式 紧张性收缩(tonic contraction) 分节运动(segmentation contraction) 蠕动(peristalsis) 移行性复合运动（MMC） 小肠的分节运动 小肠的分节运动 图6-13 小肠的分节运动示意图 1 ．肠管表面观； 2 ， 3 ， 4 ．肠管纵切面观，表 示不同阶段的食糜节段分割和合拢组合情况 小肠的蠕动 营养物质吸收的主要部位―小肠 小肠作为营养物质吸收主要部位的原因 小肠具有巨大的吸收面积（200～250m2） 小肠绒毛的特殊结构 食物在小肠内已被消化为小分子物质 食物在小肠内停留的时间长（3～8h） 图6-14 水和小的溶质在小肠黏膜吸收的途径示意图 糖的吸收 糖以单糖形式吸收；葡萄糖与Na＋共同转运，属继发性主动转运 图2-3 肠粘膜上皮细胞葡萄糖继发性主动转运模式图 蛋白质的吸收 蛋白质以氨基酸和寡肽的形式吸收；吸收方式与葡萄糖糖相似 脂肪的吸收 以脂肪酸、甘油一脂、胆固醇的形式吸收 与胆盐形成混合微胶粒后被吸收 图6-16 脂类物质在小肠消化和吸收过程示意图 复习与思考题 1