2012年专升本系统解剖.docVIP

1.了解神经系统的组成、神经元的分类，掌握神经系统的主要常用术语。 答：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。周围神经系统分为躯体神经和内脏神经。 1.灰质：在中枢神经系统内，神经元胞体聚集之处，因在新鲜标本上呈灰色，称灰质。 2.白质：在中枢神经系统内仅有神经纤维聚集之处，因神经纤维包有髓鞘，色泽白亮，称白质。 3.神经节：同类结构在周围神经系统，称神经节。 4.神经：在周围神经系统，若干神经纤维积聚成束，称神经束，数个神经束被结缔组织包裹，称神经。 5.皮质：在大、小脑表面形成的灰质层，称皮质。 6.髓质：位于大、小脑深部的白质，称为髓质。 7.神经核：形态与功能相似的神经元胞体集聚成一团，称神经核。 8.纤维束：起止、行程与功能相同的神经纤维聚集成束，称纤维束。 9.索：如果聚集成较大的纤维束并组成一区域，称索。 10.网状结构：若神经纤维交织成网状，网眼内含有分散的神经元或较小的核团，称网状结构。 （一）中枢神经系统 1.掌握脊髓的位置、形态和脊髓节段的概念；了解脊髓内部结构概况。 答：脊髓位于椎管内，起源于胚胎时期神经管的尾段，呈前后略扁、粗细略等的扁圆柱状。上端于枕骨大孔与延髓相接，下端在成人约平第1腰椎体下缘，其末端变细呈圆锥状。脊髓有两处膨大。颈膨大位于第5颈节至第1胸节，连有分布到上肢的神经；腰骶膨大位于第2腰节至第3骶节之间，连有分布到下肢的神经。脊髓表面有6条纵行的沟或裂。包括前正中裂、后正中沟，2条前外侧沟、2条后外侧沟。 脊髓在外形上无明显的节段性，通常把每一对神经前、后根的根丝附着范围，称一个脊髓节段，脊髓共分31个节段，包括颈髓8节，胸髓12节，腰髓5节、骶髓5节和1个尾节。 脊髓由灰质和白质两大部分构成。灰质包括前角、后角及侧角，白质包括上行纤维（传导）束：薄束、楔束、脊髓小脑后束、脊髓小脑前束、脊髓丘脑束以及下行纤维（传导）束：皮质脊髓束、红核脊髓束、前庭脊髓束、其他下行束。 2.掌握脑干的分部，了解外形和脑干的内部结构概况。 答：脑干自上而下由延髓、脑桥和中脑3部分组成。 脑干外形包括腹侧面、背侧面及第四脑室。腹侧面。 脑干内部除和脊髓一样含有灰质和白质外，还有网状结构。 脑干的灰质包括脑神经核（包括除嗅、视神经外，脑干连有4种性质的10对脑神经）、非脑神经核（包括薄束核、下橄榄核、脑桥核、红核、黑质） 脑干的白质包括上行（感觉）传导束（包括内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系、外侧丘系）及下行（运动）传导束（锥体束、皮质脑桥束、脊髓小脑前束、脊髓小脑后束、前庭脊髓束、内侧纵束） 脑干的网状结构：主要核团有缝核群、内侧核群和外侧核群。这些核团的化学性质主要是5-羟色胺，去甲肾上腺素和肾上腺素能神经元。 3.掌握小脑的位置、分叶和功能。 小脑位于颅后窝，在延髓和脑桥后方，借小脑下脚、中脚和上脚与脑干相连。小脑与脑干间的腔隙即第四脑室。 小脑分为绒球小结叶（古（原）小脑）和小脑体。小脑体被原裂分为前叶（旧小脑）和后叶（新小脑）。 小脑的主要功能是调节和校正肌的紧张度，以维持姿势与平衡，顺利完成随意运动。因此，小脑是一个重要的运动调节中枢。原小脑通过与前庭神经核的联系，维持身体姿势平衡。旧小脑主要与调节肌张力有关。新小脑主要协调骨骼肌的运动。 4.了解间脑的分部、各部的外形及间脑的内部结构概况。 间脑分背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑5部分。 背侧丘脑又称丘脑，由1对大的卵圆形灰质团块，借丘脑间粘合相连而成。 丘脑背侧面有一薄层纤维，称带状层。带状层与丘脑内部的白质板相延续，称内髓板，内髓板将丘脑内部的灰质分隔成三个核群，即前核群、内侧核群和外侧核群。前核群是边缘系统的一个重要中继站，其功能与内脏活动和近期记忆的建立有关。内侧核群可能是联络躯体和内脏感觉冲动的整合中枢。外侧核群是躯体感觉传导路中第3级神经元胞体所在处。 上丘脑主要包括丘脑髓纹、缰三角和松果体。丘脑髓纹是丘脑背侧和内侧面的分界标志。缰三角内有缰核，属边缘系统，是前脑和脑干联系的中继站。 后丘脑包括1对内侧膝状体和1对外侧膝状体。内侧膝状体为听觉传导路中的最后一个中继站。外侧膝状体与视束相连；由背、腹侧核组成，为视觉传导路中的最后一个中继站。 底丘脑又称腹侧丘脑，位于间脑和中脑被盖间的过渡区，只能在脑切片上辨认其范围。内含底丘脑核，与黑质、红核、苍白球间有密切的纤维联系，参与椎体外系的功能。 下丘脑从脑底面由前向后可见视交叉、视束、灰结节和1对乳头体。灰结节下延形成中空的圆锥体，称漏斗；围绕漏斗上端的灰结节部分隆起，称正中隆起。漏斗下连由腺垂体的结节部分形成的漏斗柄。漏斗柄向下扩大为垂体后叶。下丘脑能分泌多种激素，调控垂体的内分泌活动。是脑内维持集体内环境稳定的重要部位之一，