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聊城市教育局关于实施中小学教师校本培训135示范校建.doc
聊城市第一届中小学教坛新秀评选
申 报 表
单 位:______________
姓 名:______________
学 段:______________
学 科:______________
从 教 时 间: 聊城市教育局制
2012年12月
姓 名 出生年月 政治面貌 民族 毕业学校 参加教育
工作年月 学历 业 任职资格时间 工作单位及职务 家庭地址 邮编 电话 从教以来本人所承担的
主要工作任务
及科研项目 时间 项目名称 认定机构 主要任务 加入学术团体的名称及职务 何时何地参加何种进修 从教以来获得的荣誉称号
时间 荣誉称号 认定机构 从教以来发表论文的时间、刊物(出版社)、题目及作者排序 时间 论著(文)名称 刊物名称 出版社 作者排序 从教以来的工作小结(含本人的德、识、能、绩等方面) (可另附页)
个人从教以来的专业发展规划 (可另附页)
主要简历
起止年月 工作或学习单位 职务 所在县 市/区 教育行政部门局意见
单位盖章:
负责人(签字):
年 月 日
市专家组
评审意见 专家组组长: 年 月 日
市教育局行政部门意见 市教育局( 盖章) 负责人(签字): 年 月 日
—2—
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