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- 2016-09-18 发布于贵州
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一、调血脂药
1、动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)为受累动脉的内膜脂质沉积、单核细胞和淋巴细胞浸润以及血管平滑肌细胞的迁移和增生等,形成泡沫细胞和纤维斑块,进而引起血管壁硬化、管腔狭窄和血栓形成。
防治动脉粥样硬化则是防治心脑血管病的重要措施。
2、动脉粥样硬化的危险因素:主要:年龄、性别、高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病
3、AS的发病机制
4、血脂:血脂即血浆或血清中所含的脂质,包括胆固醇(包括胆固醇酯和游离胆固醇,二者相加称为总胆固醇)、甘油三酯及磷脂等。
脂蛋白:为血脂与载脂蛋白结合,溶解于血浆并进行转运和代谢。
脂蛋白分类:乳糜微粒(CM)极低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)
中间密度脂蛋白(IDL)高密度脂蛋白(HDL)
促进动脉粥样硬化因素:TC、LDL、TG、VLDL、IDL及apoB↑;HDL (抗动粥性脂蛋白)或HDL-C、apoA↓;血浆脂蛋白a[Lp(a)]是近年来被确定的动粥形成危险因素,能促进动粥的形成和发展。
调血脂药:凡能降低LDL、VLDL、TC、TG、apo B或升高HDL、apo A的药物均称为调血脂药,前者也称为降血脂药。
主要降低TC和LDL的药物:胆汁酸结合树脂:主要包括考来烯胺(cholestyramine,
消胆胺)、考来替泊 (colestipol, 降胆宁)。
机制:为碱性阴离子交换树脂;不
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