C2011卫生器具蓄水试验.docVIP

C2011 陕西省建筑工程质量验收技术资料统一用表 工程质量控制资料表 分部工程 02.给水排水及采暖工程 子分部工程 05．系统清洗、灌水、通水通球试验记录 02．卫生器具蓄水试验记录 陕ZKZ-020502 工程名称 建设单位 总承包单位 安装单位 卫生器具所在层、段 试验日期 试 验 内 容 序 号 卫生器具名称 器具数量 标准要求历时（h） 实际蓄水历时（h） 渗漏情况 判 定 1 坐式便口 2 蹲式便口 3 浴 盆 4 洗脸盆 5 洗涤池 6 小便槽 7 立式小便斗 8 小便槽 9 混凝土水池 使用标准 备 注 安装单位参加人员 监理（建设）单位参加人员 试验人员（二人） 质检人员 审核人员 专业技术负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 施工单位专业技术负责人： 年 月 日 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 陕西省建设工程质量安全监督总站编印. 咸阳市建设工程质量安全监督站承印，咸阳市专用