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编号： 深圳市海域使用权抵押登记 申请书 抵 押 人: 通讯地址: 联系方式: 抵押权人: 通讯地址: 联系方式: 申请日期: 2014-8-14 抵押人 名 称 地 址 法人代表 身份证号 委托人 代理人 身份证号 联系电话 联系地址 抵押权人 名 称 地 址 法人代表 身份证号 委托人代理人 身份证号 联系电话 联系地址 抵押海域基本情况 海域使用权人 抵押海域位置 海域等别 宗海面积 用海类型 批准使用日期 终止日期 海域使用权证书编号 海域使用权登记编号 抵押海域四至范围 宗海范围内有否构筑物和用海设施 构筑物和用海设施有否办产权证 宗海范围内有否权属争议 宗海范围内有否已设他项权利 原有他项权 情况 贷款金额 贷款合同 编号 抵押合同编号 抵押物价值 币 种 抵押金额 抵押期限 本次抵押系同一抵押物第 次抵押，合同签订于 年 月 日。 海域使用权抵押登记声明 深圳市海洋局： 遵循自愿、互利、公平、诚信的原则，抵押权人和抵押人签定了最高额抵押合同（合同编号：座机电话号码1座机电话号码55），以本申请表抵押海域的使用权为抵押物，为主合同（合同编号：--- ⒈抵押海域所有权系抵押人合法取得，海域使用权证真实有效，权属清楚无异议。 ⒉抵押人的抵押行为是真实的意思表示。 ⒊抵押权人对抵押物进行了实地勘验，并已充分了解其权属情况及使用管理现状。 ⒋申请人保证申请内容正确属实，提交材料真实有效，如有不实，愿意承担法律责任。 抵押人（签章） 法人代表（签章） 委托人/代理人（签章） 年 月 日 抵押权人（签章） 法人代表（签章） 委托人/代理人（签章） 年 月 日 抵押权人（签章） 法人代表（签章） 委托人/代理人（签章） 年 月 日 本申请表一式陆份，登记机关执叁份，抵押人、抵押权人各执壹份。