第八章脏腑辨证(肾与膀胱病辨证).解析.pptVIP

概述 肾与膀胱的生理功能及病理联系 肾藏精，主生长、发育和生殖 肾主水 肾主纳气 肾主骨生髓，开窍于耳和二阴，其华在发 肾与膀胱互为表里 膀胱主贮存和排泄尿液 肾病以人体生长、发育、生殖、呼吸、水液代谢和骨、髓、脑、发、耳等功失调为主要病理变化； 膀胱病以排尿异常为主要病理变化。 一、肾阴虚证 概念：指肾阴亏损，导致相关组织器官失养，虚热内生所表现的证候。 成因：先天禀赋不足；房事不节，阴精暗耗；虚劳久病、温热病后期伤阴。 临床表现：腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，齿松发脱，健忘 失眠，女子经少、经闭或崩漏，男子遗精、早泄或阳强---肾脏阴精亏损，骨、脑、耳、阴器失养； 潮热盗汗，五心烦热，颧红咽干，舌红少津少苔，脉细数---阴虚火旺。 辨证要点：以腰酸耳鸣，男子遗精，女子月经不调，伴一般阴虚症状为辨证要点。 二、肾阳虚证 概念：肾阳虚衰，其温煦、气化、生殖功能下降所表现的证候（又称“命门火衰”）。 成因：素体阳虚，年高命门火衰，房劳过度，或久病伤肾。 临床表现：腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，尤以下腰为甚；性欲减退，男子阳萎、早泄，精冷不育，妇女宫寒不孕，白带清稀量多，---肾阳虚衰，温煦、生殖功能减退。 小便频数、清长或小便不利、癃闭，夜尿多，大便稀溏或五更泻---肾阳不足，气化无力 面色白或黧黑，神疲乏力，舌淡紫苔白滑，脉沉细无力，尺部尤甚---阳气虚弱。 辨证要点：以腰膝