第3讲 龋病治疗.pptVIP

(二)窝洞的隔湿、消毒、垫基底 1 窝洞的隔湿 1)棉卷 2)吸唾器 3)橡皮障隔湿 2 窝洞的消毒 75％乙醇、樟脑酚等 目前主张只彻底清洁窝洞，不必用消毒药物处理！ 3 窝洞的垫底 [适应证] 深龋近髓的窝洞。 去龋后洞底不平者。 洞不深，但充填材料对牙髓有刺激。 经牙髓治疗的无髓牙。 [垫底方法－单层垫底] 1 中洞单层垫底 磷酸锌粘固剂 聚羧酸锌粘固剂 2 深洞单层垫底 聚羧酸锌粘固剂 [垫底方法－双层垫底] 深洞双层垫底 第一层： ZOE或Ca(OH)2 第二层： 磷酸锌粘固剂 [垫底部位] 牙合面洞垫髓壁！ 轴面洞垫轴壁！ 不可垫于侧壁和龈壁！ (三)窝洞的充填 [常用的充填材料] 银汞合金 复合树脂 玻璃离子粘固剂 聚羧酸锌粘固剂 磷酸锌粘固剂（水门汀） 氧化锌丁香油粘固剂（丁氧膏） 氢氧化钙粘固剂　Ca(OH)2 [垫底、暂封材料] 1 聚羧酸锌粘固剂 中、深洞的单层垫底 粘固冠、桥体 2 磷酸锌粘固剂（水门汀） 中洞单层垫底，深洞第二层垫底 窝洞暂封 粘固冠、桥体 [垫底、暂封材料] 窝洞暂封 深洞双层垫底第一层 乳牙窝洞垫底 间接盖髓 根管充填糊剂 牙周塞治剂 [垫底、暂封材料] 4 氢氧化钙粘固剂 垫底 直接盖髓 间接盖髓 根管充填糊剂 [充填材料的选择] 银汞合金→Ⅰ类洞、Ⅱ类洞、Ⅴ类洞 复合树脂→Ⅲ类洞