新农合知识竞赛-定医疗机构.docVIP

1、什么是合作医疗？ 答：合作医疗，是中国农村社会通过集体和个人集资，用以为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度，它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分，也是中国农村社会保障体系中的重要内容。 新型农村合作医疗制度是党中央、国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出来的。它是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，是社会保障体系的一部分。 3、新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗相比较有何特点？ 新型农村合作医疗与传统的合作医疗相比较，有六个方面特点： 一是加大了政府的支持力度，进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制; 二是突出了以大病统筹为主，兼顾受益面，与各地经济水平和群众心理承受能力相适应，将重点放在解决农民因患大病而导致的贫困问题上，保障水平明显提高； 三是提高了统筹层次，以县为单位统筹，增强了抗风险和监管能力； 四是明确了农民自愿参加的原则，赋予农民知情、监管的权力，提高了制度的公开、公平和公正性； 五是由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构，加强领导、管理和监督，克服了管理松散、粗放的不足； 六是建立医疗救助制度，照顾到了弱势人群的特殊情况。 1、有利于从制度上为农民提供基本医疗保障，减轻农民医疗费用负担，缓解农村因病致贫和看病难问题，促进广大农民致富奔小康；2、有利于引导农民进行合理的健康投资，提高农民的健康水平，合理利用农村卫生资源，促进农村卫生事业发展；3、建立农村合作医疗制度是执政为民、稳定农村、关心农民的民心工程，是实践“三个代表”重要思想的体现，是政府的责任；4、有利于促进城乡协调发展，是农村的一项基础性工作，也是全面建设小康社会的必然要求。、我家有4口人，只交2人的钱，其他2人不交，行不行？ 不行。新型农村合作医疗管理是以户为单位，要求全家都参加，如果有1人不参加，就不发。 、参加新型农村合作医疗为什么每年交一次钱？ 因为合作医疗资金按年度收支平衡来预算，农民交钱后，国家才拨付补助资金，才有资金给农民补偿医药费。 、是否随时都可以参加新型农村合作医疗？ 不可以。因为新型农村合作医疗制度规定，以户为单位在政府规定的时间内统一办理参加，超过规定时限就不能办理了，只能等到下一年才能参加。故广大农民群众要及时办理，不可错失良机。 新型农村合作医疗定点医疗机构是指经县级以上卫生行政部门审查、确定并公布的，按照合作医疗管理有关规定，为参加新型农村合作医疗的农民提供基本医疗卫生服务的医疗机构。 确定新型农村合作医疗定点医疗机构的目的，是为了确保参加新农合的农民通过简便的程序，能够方便、及时地享受到优质、实惠、行为规范的医疗服务，保证新型农村合作医疗基金的安全，保证新型农村合作医疗制度持续运行。 答：农村卫生改革和发展的根本目的，就是要建立健全与农村经济社会发展相适应的农村卫生服务体系和农村卫生保障体系。新农合与定点医疗机构构成了医疗服务市场的需方和供方，两者在农村卫生事业发展中相辅相成，相互促进。新农合通过提高需方支付能力促进定点医疗机构的发展；而定点医疗机构服务的完善和管理的规范，又为新农合的推行提供了基本保证。 18、定点医疗机构监督管理的目的和意义是什么？ 答：从维护和促进新农合制度健康发展的角度看，加强对新农合定点医疗机构的监督管理，主要有四个方面的意义： （1）促进定点医疗机构业务技术规范的落实，提高医疗技术服务质量和服务水平，可以有效维护参合农民的权益。 （2）规范和完善定点医疗机构的医疗服务行为，合理诊断、合理治疗，降低医疗服务成本，减轻参合患者的医疗费用负担. （3）有效控制医疗费用，减轻合作医疗基金支出压力，最大、最好的发挥合作医疗基金的社会效益，真正使参合农民得到受益，实现新型农村合作医疗帮助农民抵御大病风险的宗旨。 （4）促进定点医疗机构的运行与新农合的相关制度协调一致，实现新农合制度下农民满意、医疗机构满意、政府满意，推动新农合制度持续发展。 19、定点医疗机构的职责是什么？ 答：(一)积极宣传新农合政策，为参合农民提供咨询服务，贯彻执行——县新型农村合作医疗有关政策； (二)热情接待参合患者，不得推诿或拒绝参合农民就医，随时为参合患者提供医疗用药、检查和查询服务； (三)严格履行定点医疗机构的义务，为参合农民提供低廉优质的服务； (四)严格执行新型农村合作医疗基本用药日录，并向社会公示； (五)严格执行转诊转院制度； (六)及时结清参合患者各种医疗补偿费用，按时呈报各种报表； (七)接受县(市、区)财政局、合作医疗办监督、检查和指导。 20、定点医疗机构的义务是什么？ 答：(一)定点医疗机构要积极履行与新农合经办机构签订的包括服务内