2012年实践人大学生暑期社会实践活动项目申报表.docVIP

2012年实践人大学生暑期社会实践活动项目申报表.doc

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附件2: 2012年实践育人 大学生暑期社会实践活动项目 申 报 表 团队全称: 申报单位: 组队方式: 服务项目: 指导教师: 负 责 人: 2012年月日 明 填写申报表前,请先认真阅读本说明。 1申报书各项内容要求实事求是,表达言简意赅,每填一份申报表。 2组队方式主要有如下几类,请根据实际情况填写: 学院、级、系联合组队、青年志愿者服务队、社团、级班等。 3活动编号由填写。 4.各项内容除注明“可以不填写”的外,都应逐条认真填写。 5.“主要成员”第一栏中请填写活动负责人;请再确定一名联系人,在“备注”栏里打勾。 6.“活动日期”请精确到天。 7.在申报表 8.审核意见栏,申报人请勿填写。 9.正式申报材料(团委、团委各存一份)。 10.事宜可向团委咨询。 基本情况 团队名称 编 号 实践地点 起止时间 组队方式 参与人数 经费预算 负责人 姓名 政治面貌 年级 联系方式 手机 E-mail 带队 教师 姓名 院系 专业 职称 联系方式 备 注 主要成员 姓名 院系 专业 年级 联系方式 备 注 可行 性分 析 成员知识准备情况 安全保障 请说明可能出现的安全问题及其解决措施。 已经完成的准备工作 请附上已经完成的准备工作的证明材料(若没有请说明原因)。同时请简单列出仍未完成的准备工作。 带队教师 意见 ?请带队教师对项目的可行性以及项目实施的价值做出比较详细的分析。 如果没有带队教师,可以不填写。? 活 动 开 展 具 体 日 程 安 排 请以“天”为时间单位,详细说明项目实施的日程安排。 阶 段 成 果 汇 报 请说明预期的阶段成果的汇报形式及大概内容,可以不填写。 总 结 成 果 提 交 形 式 请说明活动实施结束后成果的总结形式,如是否形成图文材料,是否有其它的成果提交形式(如、照片等)。 审 核 意 见 院 系 意 见 签字(盖章 2012年 月 日 意 见 签字(盖章2012年 月 日

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