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肝功能检查 三、讲授内容 (2)与肝病理变化有关的检查（与肝功无关) 1.血清酶学 2. 肝炎病毒抗原和抗体的检查 一 蛋白质代谢的检查 包 括： ? 血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、A/G比值测定 ? 血清蛋白电泳 二 胆红素代谢功能检查 胆红素代谢过程（复习）      五、血清酶学测定 1、血清转氨酶测定 1）转氨酶是将α氨基酸的氨基转移到α-酮 酸的酮基上的一种酶,用于肝功能检查者 主要是谷氨基丙酮酸转移酶（GPT）和谷 氨酸草酰乙酸转移酶（GOT）。 2) GPT经WHO命名为丙氨酸氨基转移酶(ALT),存 在于肝细胞胞浆中，因肝内该酶活性较血清 　 约高100倍，故只要有1%肝细胞坏死,即可使 血清中的ALT增高1倍,因此,它是最敏感的肝 功能检测指标之一。 3) GOT现名天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。此 酶在心肌含量最高，肝脏为次，在肝损害 时，其漏出量也较ALT低。当严重肝细胞损 伤时,线粒体受损,AST升高明显。 漏出率 65% 4%半衰期（天） 6.3 2敏感性 高 低 参考值 40U/L 45U