防治冠心病降LDL-C越低越好课件.pptVIP

防治冠心病降LDL-C越低越好 一个多世纪的科学研究证实：防治冠心病降低LDL-C为首要目标 病理实验研究 动物试验 流行病学调查 高胆固醇血症相关基因研究 尤其是近年发表的临床试验结果也一致表明，降低LDL-C能明显减少冠心病的危险性。 LDL-C降低幅度越大 冠心病及其等危症者临床获益越大 早期降脂临床试验（1960－1990） 他汀研究中CHD事件和LDL-C结果的关系 Post-CABG 试验:积极治疗组对比中等程度控制组 Post-CABG延长至7年的结果 积极降脂治疗组的血管再建术减少30% （P 0.0006）； 联合终点减少24%（P 0.001）； 心血管死亡或非致性心肌梗死发生的危险性降低26%（P 0.03）。 Circulation, 2000;102:157-165 ATPIII建议:降低LDL胆固醇为首要目标 将LDL-C降至更低，能否进一步获益？ AVERT结果 经过为期18个月的研究，对稳定型冠心病进行强化降脂治疗： 使LDL-C降至2.0 mmol/L 77 mg/dL ，近期疗效与PTCA相当。 使总的缺血事件降低了36% P 0.048 . 显著地延迟了首次缺血事件发生的时间. 舒降之治疗对不同LDL基线水平患者的5年主要血管事件危险性作用 PROVE-IT研究结果 PROVE-IT研究结果 人体LDL-C最低生理需要量是多