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精神药品临床应用指导用药.ppt

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精神药品临床应用指导用药

第二十四条 凡违反本办法的规定,制造、运输、贩卖精神药品,构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。 第二十五条 当事人对行政处罚不服的,可在接到处罚通知之日起十五日内,向作出处理的机关的上一级机关申请复议。上一级机关应在接到申请之日起十五日内作出答复。对答复不服的,可在接到答复之日起十五日内,向人民法院起诉。对处罚决定不服而逾期又不起诉的,原处理机关可向人民法院申请强制执行。 谢谢大家! 精神药品临床应用指导用药 门诊西药房 武应山 目录 (一)精神药品的概述 (二)熟悉精神药品 (三)精神药品的管理 (四)精神药品处方开具 精神药品 精神药品(Spirit Drug)正常服用有利生命和健康。精神药品不是毒品,但直接作用于中枢神经系统,使之极度兴奋或抑制,限于第一类和第二类。贮存。使用应认真管理。严禁滥用。但医院和药房也要保证精神药品正常销售·许多健康催眠药和健康的精神类药品不属精神药品,许多副作用相对不大的精神类药品和许多副作用相对不大的催眠药也不属于精神药品,国家鼓励药店销售这些催眠药和精神类药品。 本院目前所用精神药品 (1)艾司唑仑片 (2)苯巴比妥注射液 (3)苯巴比妥片 (4)地西泮注射液 (5)地西泮片 (6)氯硝西泮片 (7)劳拉西泮片 艾司唑仑片 成人常用量 镇静,一次1~2mg(1~2片),一日3次。催眠,1~2mg(1~2片),睡前服。抗癫痫、抗惊厥,一次2~4mg(2~4片),一日3次。 适应症 主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥。 苯巴比妥注射液 肌内注射 抗惊厥与癫痫持续状态,成人一次100~200mg,必要时可4~6小时重复1次。麻醉前给药 术前0.5~1小时肌内注射100~200mg。 适应症 治疗癫痫,对全身性及部分性发作均有效,一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠无效时选用。也可用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。 苯巴比妥片 极量一次250mg,一日500mg 适应症 主要用于治疗焦虑、失眠(用于睡眠时间短早醒患者)、癫痫及运动障碍。是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。 地西泮注射液 成人24小时总量以40~50mg(4-5支)为限 小儿最大限用量为5mg,如需要,2~4小时后可重复治疗。 适应症 1.可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效; 2.静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 氯硝西泮片 成人最大量每日不要超过20mg(10片) 氯硝西泮的疗程应不超过3~6个月。 适应症 主要用于控制各型癫癎,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。 地西泮片 最大剂量不超过10mg。 适应症 1、主要用于焦虑、镇静催眠,还可用于抗癫痫和抗惊厥; 2、缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等; 3、用于治疗惊恐症; 4、肌紧张性头痛 5、可治疗家族性、老年性和特发性震颤。6、可用于麻醉前给药。 6.可用于麻醉前给药。 劳拉西泮片 常规的剂量范围是每天2到6mg,分次服用,最大剂量为睡觉前给予,每日剂量可在1到10mg间变动调整。 适应症 适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需要抗焦虑药的治疗。 二类精神药品购进管理 二类精神药品的购进必须向具有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》及《营业执照》的合法生产或指定经营单位采购。 制定购进计划应以市场需要为基准,以销定进。 首营品种必须严格按首营品种管理制度办理有关手续。 签定购货合同时,必须注明质量条款、包装标志、运输注意事项等要求。 购进药品必须完整的做好记录,经办人、负责人应签名,记录妥善保存五年备查。 国家对精神药品实行管制。 二类精神药品验收管理 严格按照法定现行质量标准和合同规定的条款,对购进的药品进行逐批验收。 验收二类精神药品应点验到最小包装,验收时必须双人在场,如发现质量可疑,应报质管科复查确认,必要

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